Liệu pháp tập trung vào Schema cho rối loạn nhân cách biên giới (BPD) là một loại trị liệu tâm lý tập trung vào việc xác định và thay đổi cách tư duy không lành mạnh cụ thể. Liệu pháp bao gồm một số yếu tố là bộ phận truyền thống của liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) nhưng cũng bao gồm một số yếu tố của các loại liệu pháp tâm lý khác.
Nhu cầu về tuổi thơ và các sơ đồ Maladaptive
Lý thuyết dựa trên lược đồ tập trung vào giả định rằng khi nhu cầu về tuổi thơ cơ bản của chúng ta (như nhu cầu an toàn, chấp nhận và yêu) được đáp ứng không đầy đủ, chúng ta phát triển các cách giải thích và tương tác không lành mạnh với thế giới, được gọi là sơ đồ sớm.
Các lược đồ là các kiểu suy nghĩ và hành vi phổ biến rộng khắp. Đây không chỉ là niềm tin; lược đồ được tổ chức sâu sắc các mô hình có liên quan chặt chẽ đến ý thức của chúng ta về bản thân và quan điểm của thế giới.
Lý thuyết lược đồ đề xuất rằng các lược đồ được kích hoạt khi các sự kiện xảy ra trong cuộc sống hiện tại của chúng ta giống với những sự kiện trong quá khứ của chúng ta có liên quan đến sự hình thành lược đồ. Nếu chúng ta đã phát triển các lược đồ không lành mạnh vì những kinh nghiệm khó khăn trong thời thơ ấu của chúng ta, chúng ta sẽ nghĩ đến những cách suy nghĩ và hành xử không lành mạnh để đáp ứng với tình huống mới này.
Lý thuyết lược đồ đề xuất rằng nhiều triệu chứng của BPD là do những kinh nghiệm thời thơ ấu khó khăn (chẳng hạn như sự ngược đãi hoặc tách biệt sớm với những người chăm sóc), dẫn đến sự hình thành các sơ đồ sớm không thích nghi.
Những mục tiêu
Mục tiêu ban đầu của liệu pháp tập trung vào lược đồ cho rối loạn nhân cách biên giới là xác định các lược đồ liên quan của bệnh nhân và liên kết các lược đồ này với các sự kiện trong quá khứ và các triệu chứng hiện tại.
Sau công việc ban đầu này, nhà trị liệu và bệnh nhân sau đó nghiên cứu cách xử lý cảm xúc liên quan đến các lược đồ và thay đổi các kiểu đối phó không lành mạnh là kết quả của các lược đồ không thích hợp (các lược đồ không lành mạnh có thể gây ra các triệu chứng trong BPD). Ví dụ, nhà trị liệu và khách hàng có thể thực hiện các bài tập tập trung vào việc trút giận dữ, phá vỡ các hành vi không lành mạnh của hành vi, và thay đổi cách suy nghĩ vô ích.
Hỗ trợ nghiên cứu
Trong khi vẫn chưa có nghiên cứu sâu rộng về liệu pháp tập trung vào lược đồ, một nghiên cứu đã được công bố cho thấy những bệnh nhân được chỉ định ngẫu nhiên để nhận liệu pháp tập trung vào lược đồ đã giảm đáng kể các triệu chứng rối loạn nhân cách biên giới so với những người được chỉ định điều trị tâm động. Mặc dù đây là bằng chứng sơ bộ về hiệu quả của liệu pháp tập trung vào lược đồ, nó cho thấy liệu pháp này cho thấy hứa hẹn trong điều trị BPD.
Ngoài ra, một phân tích của nhiều nghiên cứu về liệu pháp tâm lý cho rối loạn nhân cách biên giới cũng kết luận rằng liệu pháp tập trung vào lược đồ có hiệu quả, nhưng các tác giả cũng cho biết cần nghiên cứu thêm.
Nguồn:
Giesen-Bloo J et al. Liệu pháp tâm lý ngoại trú cho rối loạn nhân cách biên giới: Thử nghiệm ngẫu nhiên về liệu pháp tập trung vào Schema và liệu pháp tâm lý chuyển tiếp tập trung. Lưu trữ của Tâm thần học tổng quát , 63: 649-658, 2006.
Stoffers JM et al. Liệu pháp tâm lý cho những người có rối loạn nhân cách biên giới. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống. 2012 ngày 15 tháng 8, 8: CD005652.
Young JE. Liệu pháp nhận thức cho rối loạn nhân cách: Phương pháp tiếp cận tập trung vào Schema , Sarasota, FL, US: Báo cáo tài nguyên chuyên nghiệp / Trao đổi tài nguyên chuyên nghiệp; 1999.