Lạm dụng rượu khác với nghiện rượu ở chỗ nó không bao gồm sự khao khát mạnh mẽ về rượu, mất kiểm soát, hay lệ thuộc thể chất . Ngoài ra, lạm dụng rượu ít có khả năng hơn nghiện rượu để bao gồm sự khoan dung (nhu cầu tăng lượng rượu để có được "cao").
Xác định lạm dụng rượu
Lạm dụng rượu được định nghĩa là một dạng uống kèm theo một hoặc nhiều tình huống sau đây trong khoảng thời gian 12 tháng:
- Thất bại trong việc thực hiện các công việc chính, trường học hoặc trách nhiệm nhà
- Uống trong những tình huống nguy hiểm về mặt thể chất, chẳng hạn như khi lái xe hoặc vận hành máy móc
- Định kỳ các vấn đề pháp lý liên quan đến rượu, chẳng hạn như bị bắt vì lái xe dưới ảnh hưởng của rượu hoặc làm tổn thương một người nào đó trong khi say rượu
- Tiếp tục uống rượu mặc dù có vấn đề về mối quan hệ đang diễn ra gây ra hoặc trở nên tệ hơn do ảnh hưởng của rượu
DSM-IV Định nghĩa về Lạm dụng Rượu
Trong Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần, ấn bản thứ tư (DSM-IV), lạm dụng rượu được định nghĩa là bất kỳ việc sử dụng rượu có hại, có nghĩa là bất kỳ tổn thương về thể chất hoặc tinh thần nào. DSM-IV cung cấp các chẩn đoán riêng biệt về lạm dụng rượu và nghiện rượu. Lạm dụng rượu là bất kỳ việc uống rượu bất chấp các vấn đề xã hội, liên cá nhân và pháp lý thường xuyên do sử dụng rượu.
Định nghĩa về sự phụ thuộc rượu của DSM-IV
Sự phụ thuộc rượu là chẩn đoán theo DSM-IV nếu người uống đã đáp ứng tất cả các tiêu chuẩn trên cộng với biểu hiện bất kỳ hoặc tất cả các triệu chứng sau đây:
- Thu hẹp các tiết mục uống rượu; ví dụ: chỉ uống một loại hoặc một loại đồ uống có cồn
- Hành vi tìm kiếm đồ uống như chỉ đi đến các sự kiện xã hội sẽ bao gồm uống rượu, hoặc chỉ đi chơi với những người khác uống
- Dung nạp rượu , có nghĩa là phải uống số lượng ngày càng tăng để đạt được hiệu ứng trước đó
- Triệu chứng cai nghiện , có nghĩa là có triệu chứng thể chất sau một thời gian ngắn mà không uống rượu
- Uống để giảm hoặc tránh các triệu chứng cai nghiện như uống rượu để ngừng lắc hoặc để "chữa trị" nôn nao
- Nhận thức chủ quan về việc ép buộc uống rượu hoặc thèm rượu, liệu họ có thừa nhận nó cho người khác hay không
- Trở lại uống sau một thời gian kiêng khem
DSM-5 và Rối loạn lạm dụng rượu
Với ấn phẩm tháng 5 năm 2013 của Cẩm nang chẩn đoán và thống kê về rối loạn tâm thần lần thứ 5 (DSM-5) của Hiệp hội tâm thần Mỹ (APA), nghiện rượu và nghiện rượu không còn được chẩn đoán riêng biệt nữa. DSM-5 mới kết hợp hai rối loạn này thành một, gọi là "rối loạn sử dụng rượu", với phân loại phụ nhẹ, vừa phải và nặng.
DSM-5 cung cấp danh sách 11 triệu chứng của các rối loạn lạm dụng rượu. Rối loạn sử dụng rượu được coi là nhẹ nếu bạn biểu hiện hai hoặc ba trong số 11 triệu chứng đó, vừa phải nếu bạn hiển thị bốn hoặc năm triệu chứng và nghiêm trọng nếu bạn hiển thị từ sáu triệu chứng trở lên trong danh sách.
Lạm dụng rượu vẫn là một vấn đề
Mặc dù không còn là chẩn đoán chính thức về "lạm dụng rượu", nó vẫn là một hiện tượng rất thực tế và được định nghĩa nói chung là việc sử dụng rượu liên tục bất chấp hậu quả tiêu cực trong cuộc sống của bạn.
Trong khi lạm dụng rượu có thể được coi là một rối loạn ít nghiêm trọng hơn so với nghiện rượu , điều quan trọng cần lưu ý là nhiều tác dụng của lạm dụng rượu cũng được kinh nghiệm bởi người nghiện rượu.
> Nguồn:
> Medline Plus. Nghiện rượu và lạm dụng rượu. Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. Cập nhật ngày 17 tháng 11 năm 2017.