Thư viện thuốc lưỡng cực
Lamictal có an toàn khi mang thai không? Nó, hoặc lamotrigine chung, an toàn trong thời gian cho con bú? Lamictal có gây dị tật bẩm sinh không? Mặc dù không có đủ dữ liệu để trả lời những câu hỏi này một cách thuyết phục, các nhà nghiên cứu đã có thể thu thập đủ thông tin để đưa ra các hướng dẫn.
Lamictal khi mang thai
Cho đến nay, Lamictal đã không được chứng minh là gây ra bất kỳ sự gia tăng đáng kể nào về dị tật bẩm sinh nói chung.
Một số dữ liệu cho thấy có sự gia tăng nguy cơ bị nứt môi và dị tật bẩm sinh, nhưng các dữ liệu khác thì không.
Thông tin kê đơn được FDA chấp thuận cho biết rằng lamotrigine "nên được sử dụng trong thai kỳ chỉ khi lợi ích tiềm năng biện minh cho nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi." "Lợi ích tiềm năng" nói chung là tình trạng sức khỏe tâm thần của người mẹ. Trong một bài báo năm 2009, Tiến sĩ Ruta M. Nonacs chỉ ra rằng nhiều phụ nữ bị rối loạn lưỡng cực có thể yêu cầu một chất ổn định tâm trạng trong khi mang thai. Các lựa chọn thay thế cho Lamictal, cô nói, có thể mang lại rủi ro lớn hơn. Depakote , ví dụ, mang 10% nguy cơ dị tật bẩm sinh, một số rất nghiêm trọng, và Topamax mang một cảnh báo mạnh về nguy cơ dị tật hở môi và vòm miệng. Tegretol (carbamazepine), Trileptal (oxcarbazepine) và Lithium cũng được phân loại là có khả năng hơn Lamictal gây nguy hiểm cho thai nhi. Chất ổn định tâm trạng trong cùng một lớp mang thai như Lamictal là:
- Keppra (levetiracetam)
- Gabitril (tia gabine)
- Neurontin (gabapentin)
- Topamax (topiramate)
Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi và không có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt ở người, nhưng lợi ích tiềm năng có thể đảm bảo sử dụng thuốc trong phụ nữ mang thai mặc dù rủi ro tiềm năng. " Đối với Lamictal, các nghiên cứu trên động vật không cho thấy nguy cơ lớn đối với thai nhi, nhưng có đủ quan tâm để đảm bảo việc gán thuốc cho loại C.
Lamictal khi cho con bú
Lamictal không đi vào sữa mẹ, và các thông tin kê đơn cho biết cho con bú trong khi dùng Lamictal hoặc lamotrigine (dưới mọi hình thức) không được khuyên dùng. Tuy nhiên, các báo cáo của trẻ bú sữa mẹ mà các bà mẹ đang dùng lamotrigine gặp vấn đề là không phổ biến.
Nếu bạn chọn cho con bú sữa mẹ trong khi dùng Lamictal, trẻ sơ sinh của bạn nên được theo dõi chặt chẽ về các tác dụng phụ như thở bị gián đoạn, phát ban, buồn ngủ hoặc bú kém. Nếu bất kỳ phát ban ở trẻ sơ sinh nào xảy ra, nên ngừng cho con bú cho đến khi nguyên nhân có thể được thiết lập. Điều này là do Lamictal có liên quan đến phát ban nguy hiểm. Phát ban của trẻ sơ sinh được đánh giá nhanh chóng.
> Nguồn:
> Cunnington, M., Ph.D., Tennis, P., MD, và Ủy ban tư vấn khoa học đăng ký mang thai Lamotrigine quốc tế. Lamotrigine và nguy cơ dị tật trong thai kỳ. Thần kinh học ngày 22 tháng 3 năm 2005, vol. 64 không. 6 955-960.
> Nonacs, RM, MD, Ph.D. Lamotrigine và Mang thai: Bản cập nhật. Trung tâm bệnh viện tâm thần phụ nữ Massachusetts. Ngày 25 tháng 8 năm 2009.
> Lamotrigine sử dụng trong khi cho con bú. Drugs.com.
> Lamotrigine trong thai kỳ và cho con bú. Hiệp hội an toàn ma túy.
> Lamotrigine - thương hiệu, sử dụng y tế, dữ liệu lâm sàng. DrugLib.com.
> Nhãn được FDA chấp thuận cho Lamictal xuất bản ngày 12 tháng 10 năm 2010.