Tập với tính năng hỗn hợp
Huyết bí khó chịu là thuật ngữ được sử dụng trong quá khứ cho những gì chúng ta gọi là tập các tính năng hỗn hợp, mặc dù một số chuyên gia y tế vẫn có thể sử dụng thuật ngữ này. Khoảng 40 phần trăm những người được chẩn đoán có kinh nghiệm rối loạn lưỡng cực tập kinh nghiệm với các tính năng hỗn hợp.
Hiểu rõ về Dysphoria
Dysphoria là một từ thường xuyên xuất hiện trong các tài liệu mô tả rối loạn lưỡng cực .
Theo định nghĩa, dysphoria là một trạng thái vô cùng khó chịu hoặc không hài lòng chung với cuộc sống. Từ quan điểm lâm sàng, dysphoria gợi ý một giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng kèm theo một rối loạn tâm thần hưng cảm (sự mất mát của thực tế bên ngoài). Như vậy, nó không được coi là một phản ứng hợp lý cho một sự kiện hay kích thích mà là một tính năng của một chu kỳ luôn thay đổi trong tâm trạng có thể dẫn đến, thường không thể giải thích được, cho các rối loạn chức năng cảm xúc sâu sắc.
Nói một cách đơn giản, nó là một sự ngắt kết nối trong cảm xúc có ít hoặc không liên quan đến những gì đang thực sự xảy ra.
Dysphoria không chỉ liên quan đến rối loạn lưỡng cực, nó còn liên quan đến các bệnh tâm thần và nonpsychiatric khác. Chúng có thể bao gồm tâm thần phân liệt, dysphoria giới tính, sử dụng ma túy bất hợp pháp, và thậm chí cả chu kỳ tiền kinh nguyệt (rối loạn dysphoric tiền kinh nguyệt).
Chẩn đoán Dysphoric Mania
Chứng loạn thần kinh không phải là một thuật ngữ mà chúng ta thường sử dụng trong những ngày này nhưng nó có thể giúp làm sáng tỏ cách dysphoria áp dụng cho rối loạn lưỡng cực.
Trong trường hợp này, một người lưỡng cực có thể đồng thời biểu hiện dấu hiệu của mania cùng với các dấu hiệu trầm cảm. Ngày nay, điều này được mô tả như là một tính năng hỗn hợp của rối loạn lưỡng cực.
Những người có mania khó chịu hoặc các tính năng hỗn hợp sẽ gặp ít nhất ba triệu chứng mania với một giai đoạn trầm cảm hoặc ít nhất ba triệu chứng trầm cảm với một giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm.
Các triệu chứng có thể có phạm vi rộng nhưng cuối cùng được đặc trưng bởi một mâu thuẫn trong hành động và trạng thái, chẳng hạn như một người cuồng nhiệt và ồn ào ngay cả khi người đó cảm thấy kiệt sức và chán nản.
Các triệu chứng của mania có thể bao gồm:
- Sự háo hức và cảm xúc phóng đại về tầm quan trọng của bản thân
- Ảo giác hoặc ảo tưởng
- Ý nghĩ hoang tưởng
- Bài phát biểu nhanh, điên cuồng ( bài phát biểu bị áp lực )
- Recklessness và hành vi mạo hiểm
- Tính hung hăng hoặc khó chịu
- Cần ngủ ít hơn hoặc không cảm thấy mệt mỏi
- Cố ý, thường xuyên không ngừng, hoạt động ( kích động tâm lý )
Các triệu chứng của bệnh trầm cảm , ngược lại, có thể bao gồm:
- Không thể giải thích được tiếng khóc hoặc thời gian dài của nỗi buồn
- Ngủ say hoặc thèm ăn
- Suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử ( ý tưởng tự sát )
- Cảm giác vô giá trị hoặc cảm giác tội lỗi
- Lethargy
- Mất hứng thú với các hoạt động đã từng thích
- Cách ly xã hội
- Sự thiếu quyết đoán hoặc lúng túng
Khi những phạm vi triệu chứng này xảy ra, trạng thái sau đó có thể được mô tả rộng rãi là khó hiểu, hoặc những gì chúng ta gọi là tập hưng hoặc hưng cảm với các tính năng hỗn hợp hoặc một tập phim trầm cảm với các tính năng hỗn hợp.
Điều trị Mania điên rồ
Điều quan trọng cần nhớ, trước tiên và quan trọng nhất, dysphoria đó không phải là một điều kiện. Đó là một triệu chứng giống như cách mà sự hưng phấn (cảm xúc mạnh mẽ của hạnh phúc hoặc hạnh phúc) là một triệu chứng.
Như vậy, bạn không "điều trị" dysphoria mỗi lần, nhưng điều kiện cơ bản.
Với điều đó đang được nói, các giai đoạn khó nuốt / hỗn hợp thường khó điều trị vì phần lớn các loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực địa chỉ hoặc trầm cảm hoặc hưng cảm, không phải cả hai. Thuốc chống loạn thần tự mình hoặc cùng với lithium hoặc thuốc chống co giật có thể có hiệu quả, nhưng quá trình tìm kiếm sự kết hợp phù hợp có thể mất thời gian. Thông thường, điều trị là một quá trình thử và lỗi.
Khi dysphoria xảy ra liên quan đến một tập hỗn hợp, nguy cơ tự sát được coi là cao. Ở những người có ý nghĩ tự tử hoặc những người có hành vi thất thường và tăng cường, có thể cần nhập viện.
Điều trị là khái quát
Rối loạn cuồng loạn là một rối loạn nghiêm trọng cần điều trị và hỗ trợ ngay lập tức và liên tục. Nếu bạn hoặc người thân đang trải qua các triệu chứng của một tập lưỡng cực hỗn hợp, hãy tìm sự giúp đỡ càng sớm càng tốt. Can thiệp sớm thường là chìa khóa để điều trị thành công.
> Nguồn:
> Fagiolini A, Coluccia A, Maina G, et al. Chẩn đoán, dịch tễ học và quản lý các quốc gia hỗn hợp trong rối loạn lưỡng cực. Thuốc CNS. 2015, 29: 725. doi: 10.1007 / s40263-015-0275-6.
> Hu J, Mansur R, McIntyre RS. Mixed Specifier cho Bipolar Mania và Depression: Điểm nổi bật của DSM-5 Những thay đổi và ý nghĩa cho chẩn đoán và điều trị trong chăm sóc chính. Đồng hành chăm sóc chính cho các rối loạn thần kinh trung ương . 2014, 16 (2): PCC.13r01599. doi: 10.4088 / PCC.13r01599.