More Than Just Manic Depression
Đi là những ngày khi thuật ngữ "trầm cảm hưng" có thể được áp dụng cho bất kỳ số lượng rối loạn tâm trạng tương tự và không giống nhau. Hôm nay, chúng ta nhìn vào đặc điểm và tính đặc hiệu của phạm vi bệnh tật và tâm trạng bao gồm phổ của rối loạn lưỡng cực.
Chúng bao gồm ba dạng chính của bệnh lưỡng cực và một số biến thể về tâm trạng giúp chi tiết cả mức độ nghiêm trọng và cách điều trị bệnh.
Trong khi các mô hình của tâm trạng đi xe đạp có thể khác nhau, như các triệu chứng các loại một người có thể trải nghiệm, định nghĩa của từng có thể cung cấp cho bác sĩ tiêu chí rõ ràng hơn khi thực hiện một chẩn đoán lưỡng cực.
Các dạng rối loạn lưỡng cực
Rối loạn lưỡng cực được phân loại rộng rãi theo mức độ nghiêm trọng và sự xuất hiện của một giai đoạn hưng cảm và / hoặc trầm cảm. Trong nhiều trường hợp, chẩn đoán có thể yêu cầu bác sĩ loại trừ tất cả các nguyên nhân có thể có khác của các triệu chứng, bao gồm tâm thần phân liệt, sử dụng ma túy hoặc bệnh thần kinh. Ba dạng chính của rối loạn lưỡng cực là:
- Rối loạn lưỡng cực I là dạng nghiêm trọng nhất của phổ bệnh. Nó chiếm một tỷ lệ lớn khuyết tật ở Hoa Kỳ và hiện là nguyên nhân hàng đầu gây ra khuyết tật thứ sáu trên toàn thế giới. Lưỡng cực tôi được đặc trưng bởi sự xuất hiện của ít nhất một tập hưng, thường là trong một hiệp hội với một hoặc nhiều tập phim trầm cảm. Một tập của mania không trầm cảm có thể đủ để chẩn đoán miễn là không có nguyên nhân nào khác cho các triệu chứng. Chứng rối loạn tâm thần , được định nghĩa là nghỉ ngơi từ thực tế, đôi khi có thể xảy ra ở những người được chẩn đoán.
- Bipolar II rối loạn được coi là ít nghiêm trọng hơn từ các rối loạn nhưng được thực hiện không kém nghiêm túc. Bipolar II được đặc trưng bởi ít nhất một tập trầm cảm lớn và ít nhất một tập phim của chứng điên cuồng (một dạng mania kém nghiêm trọng). Để đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán, giai đoạn kinh dị sẽ cần phải kéo dài ít nhất bốn ngày. Không giống như lưỡng cực I, rối loạn lưỡng cực II không liên quan đến rối loạn tâm thần.
- Rối loạn cyclothymic , còn được gọi là cyclothymia, được coi là một dạng nhẹ của bệnh nhưng có thể có tác động sâu sắc đến những người trải qua nó. Những người mắc chứng cyclothymia sẽ có cùng một giai đoạn thôi miên như những người bị rối loạn lưỡng cực II, nhưng sự trầm cảm sẽ không đủ nghiêm trọng để tạo thành một cơn trầm cảm lớn.
Ngoài ra còn có một tình trạng được gọi là rối loạn lưỡng cực không quy định khác (NOS) có thể gợi ý rằng một người đang trên đường đến một rối loạn lưỡng cực. Nó thường được sử dụng nhất khi một người trải qua một cuộc đi xe đạp nhanh chóng của trầm cảm và chứng điên cuồng, thường trong vòng vài ngày của nhau.
Tâm trạng của các rối loạn lưỡng cực
Ba trạng thái xác định của các rối loạn lưỡng cực là mania, hypomania và trầm cảm. Các giai đoạn của những tâm trạng này được mô tả là tập. Các tập hỗn hợp là những giai đoạn trong đó các triệu chứng của chứng hưng cảm và trầm cảm trùng khớp nhau, thường mâu thuẫn với nhau.
- Mania là một tình trạng nghiêm trọng trong đó tâm trạng bất thường cao. Trong một số trường hợp, một người có vẻ như đang trải qua sự bùng nổ của sự sáng tạo và hào phóng. Ở những người khác, tâm trạng được đặc trưng bởi sự hoành tráng, mạo hiểm, hành vi gây rối, và thậm chí cả những cơn rối loạn tâm thần. Trạng thái cao này có thể đi kèm với lời nói nhanh, các chuyến bay suy nghĩ và thời gian ngủ ngắn.
- Hypomania , trong khi không nghiêm trọng như mania, thường có thể chỉ là gây rối. Hypomania là khác nhau từ mania insofar như là người kinh nghiệm không có khuyết tật chức năng hoặc rối loạn tâm thần. Những người trong trạng thái hypomanic thường sẽ có một nhu cầu giảm cho giấc ngủ, được cực kỳ đi và tràn đầy năng lượng, thường sẽ rất nói nhiều, và có thể những khoảnh khắc của sự khó chịu hoặc xâm lược.
- Bệnh trầm cảm nặng trong rối loạn lưỡng cực không khác gì với bất kỳ đợt trầm cảm nào. Các triệu chứng có thể nặng và kéo dài ít nhất hai tuần. Trầm cảm được đặc trưng bởi lòng tự trọng thấp, mất hứng thú với các hoạt động thường được hưởng, năng lượng thấp và nỗi đau cảm xúc mà không có nguyên nhân rõ ràng. Chứng rối loạn tâm thần, bao gồm ảo tưởng và ảo giác, cũng có thể có kinh nghiệm như ý nghĩ tự tử (ý tưởng tự sát).
- Các tập hỗn hợp, còn được gọi là trạng thái hỗn hợp, có thể chủ yếu là hưng / hưng cảm hoặc chủ yếu chán nản, nhưng trong mỗi trường hợp đều có các triệu chứng của tâm trạng ngược lại. Ví dụ, một người có thể, sự hiếu động thái quá có thể bị lu mờ bởi một ý nghĩ đen tối, nguy hiểm. Mặt khác, một người có thể có tất cả các đặc điểm của bệnh trầm cảm nhưng biểu lộ tính siêu dục liên quan đến chứng hưng cảm.
> Nguồn:
> Hiệp hội tâm thần Mỹ. (2013) Hướng dẫn chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (ấn bản lần thứ 5). Arlington, VA: Nhà xuất bản tâm thần Mỹ; DOI: 10.1176 / appi.books.9780890425596.744053.