Bản dịch nghĩa đen từ tiếng Latin của từ nội sinh là "từ bên trong". Tại một thời điểm, các nhà tâm thần và nhà nghiên cứu đã sử dụng các thuật ngữ nội sinh và ngoại sinh , có nghĩa là "từ không có", để phân biệt liệu trầm cảm có xuất phát từ nguyên nhân bên trong hay không, chẳng hạn như sinh học và / hoặc di truyền hoặc nguyên nhân bên ngoài như các sự kiện căng thẳng hoặc chấn thương.
Sự khác biệt này đã được thực hiện bởi vì người ta tin rằng nó sẽ tạo ra sự khác biệt trong những loại phương pháp điều trị nên được áp dụng.
Làm thế nào nội sinh và ngoại sinh suy thoái khác biệt
Trong khi có sự chồng chéo đáng kể trong cách các loại triệu chứng đã được đặc trưng, trầm cảm nội sinh là một loại trầm cảm mà dường như xảy ra không có lý do. Nó dường như là hóa chất và / hoặc di truyền. Nó cũng thường đi kèm với cảm giác tội lỗi, vô giá trị và không có khả năng thưởng thức những điều bình thường thú vị.
Mặt khác, ngoại sinh, hoặc phản ứng, trầm cảm, mặt khác, thường được kích hoạt bởi một số loại căng thẳng bên ngoài như sự mất mát của một người thân yêu, ly hôn, mất việc làm hoặc mối quan hệ khó khăn. Trong khi trầm cảm nội sinh, thế giới dường như là một nơi tối tăm và buồn vì bản thân bạn, tối tăm và buồn, bên trong trầm cảm ngoại sinh, thế giới có vẻ tối và buồn vì những gì đang xảy ra trong cuộc sống của bạn.
Ngoài ra, trầm cảm ngoại sinh có xu hướng được đặc trưng bởi thiếu các triệu chứng thể chất nhất định, chẳng hạn như các vấn đề về giấc ngủ và sự thèm ăn.
Cho dù trầm cảm là nội sinh hoặc ngoại sinh, nó gần như luôn luôn được kích hoạt vào sự tồn tại của một số căng thẳng cuộc sống. Điều này có nghĩa rằng nếu một người có khuynh hướng về mặt di truyền và / hoặc sinh hóa để có trầm cảm, thì một sự căng thẳng cuộc sống đáng kể có thể đẩy xu hướng đó vào sự tồn tại.
Điều trị trầm cảm nội sinh
Trái ngược với những gì đã từng được tin, không cần phải điều trị trầm cảm nội sinh nào khác với trầm cảm ngoại sinh. Cả hai loại đều tạo ra sự mất cân bằng sinh hóa tương tự trong não và đáp ứng cùng một loại phương pháp điều trị.
Dòng điều trị đầu tiên cho một trong hai loại này thường là dùng thuốc chống trầm cảm. Một loại thuốc từ một nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs) thường là lựa chọn đầu tiên, do thực tế là chúng có xu hướng khá hiệu quả cũng như được dung nạp tốt. Ngoài ra, tâm lý trị liệu sẽ được khuyến cáo cho nhiều bệnh nhân.
Trong trường hợp trầm trọng hơn, trầm cảm tự tử, liệu pháp electroconvulsive (ECT) có thể làm giảm nhanh chóng trầm cảm. Thuốc chống rối loạn thần kinh cũng có thể cần thiết trong một số trường hợp nhất định.
Do sự khác biệt giữa hai loại trầm cảm thực sự có vấn đề?
Theo như cách điều trị trầm cảm hiện đang được điều trị, nó dường như không tạo ra sự khác biệt về loại trầm cảm mà một người mắc phải. Các nghiên cứu được thực hiện trong những năm 1980 và thập niên 90 đã không thể thiết lập bất kỳ loại liên kết nào giữa loại trầm cảm mà một người biểu hiện và những thuốc chống trầm cảm tốt làm giảm các triệu chứng của nó như thế nào.
Tuy nhiên, ý tưởng có thể thay đổi trong tương lai. Một nghiên cứu năm 2012 cho thấy có bằng chứng về các con đường khác nhau trong não chịu trách nhiệm cho hai loại trầm cảm này. Trong khi kết quả vẫn còn rất sơ bộ, nó có thể có nghĩa là hai loại trầm cảm này có thể được nhắm mục tiêu theo những cách khác nhau trong tương lai.
Nguồn:
Andrus, BM et. al. "Các mẫu biểu hiện gen trong vùng hippocampus và amygdala của trầm cảm nội sinh và các mô hình căng thẳng mãn tính." Tâm thần phân tử. 17.1 (2012): 49-61.
Benjamen, Marina. "Trầm cảm: Xuống nhưng không ra." Psych Central. 2006. Psych Central.