Trẻ em nên có một nỗi sợ hãi khỏe mạnh của người lạ.
Trẻ em nên có một nỗi sợ hãi khỏe mạnh của những người không quen thuộc. Nhưng trẻ em bị rối loạn tham gia xã hội không được tha thứ không sợ người lạ.
Trong thực tế, họ rất thoải mái với những người không quen thuộc mà họ sẽ không nghĩ hai lần về việc leo vào chiếc xe của một người lạ hoặc chấp nhận lời mời đến nhà của một người lạ. Sự thân thiện của họ đối với những người mà họ không biết có thể trở thành vấn đề an toàn nghiêm trọng nếu rối loạn không được điều trị.
Không có ưu tiên cho người chăm sóc trên người lạ
Hầu hết trẻ em tìm kiếm sự thoải mái và liên hệ với những người chăm sóc chính của chúng. Vì vậy, một đứa trẻ 4 tuổi khỏe mạnh rơi xuống sân chơi và da đầu gối của anh ấy có thể sẽ tìm mẹ, bố, hoặc người chăm sóc đã đưa anh ấy đến sân chơi.
Nhưng một đứa trẻ bị rối loạn tham gia xã hội không thể tha thứ có thể tiếp cận với một người hoàn toàn xa lạ đối với sự hỗ trợ tình cảm. Anh ta có thể nói một người qua đường ngẫu nhiên anh ta bị thương và yêu cầu giúp đỡ hoặc anh ấy có thể ngồi trên đùi của một người lạ và bắt đầu khóc.
Điều này có thể rất khó hiểu đối với người lớn. Và nó có thể là khá đau khổ cho một người chăm sóc trẻ em để xem một đứa trẻ tương tác với người lớn không quen thuộc mà không có một chút do dự.
Dấu hiệu của rối loạn tham gia không được tha thứ
Rối loạn tham gia xã hội bị mất tích ban đầu là một loại phụ của rối loạn liên kết phản ứng . Tuy nhiên, ấn bản thứ năm của Cẩm nang chẩn đoán và thống kê đã làm rối loạn tham gia xã hội không bị ngăn cản một chẩn đoán hoàn toàn riêng biệt.
Để đáp ứng các tiêu chí về rối loạn tham gia xã hội không được chấp nhận, trẻ phải thể hiện một dạng hành vi liên quan đến việc tiếp cận và tương tác với người lớn không quen thuộc cũng như ít nhất hai trong số những điều sau đây:
- Giảm hoặc vắng mặt khi tiếp cận và tương tác với người lớn không quen thuộc
- Hành vi bằng lời nói hoặc thể chất quá quen thuộc không nhất quán với ranh giới xã hội được chấp nhận về mặt văn hóa và phù hợp
- Giảm bớt hoặc vắng mặt kiểm tra lại với người chăm sóc người lớn sau khi mạo hiểm, ngay cả trong các cài đặt không quen thuộc
- Sẵn sàng để đi với một người lớn không quen thuộc với ít hoặc không do dự
Một đứa trẻ sẽ chỉ đáp ứng các tiêu chí cho rối loạn tham gia xã hội không bị ngăn cản nếu những hành vi đó không xuất phát từ một vấn đề kiểm soát xung lực. Vì vậy, trong khi một đứa trẻ bị ADHD có thể chạy ở sân chơi và quên đảm bảo rằng mẹ đang ở gần, một đứa trẻ bị rối loạn tham gia xã hội không thể tha thứ sẽ đi lang thang mà không đưa cho mẹ một ý nghĩ thứ hai vì anh không cảm thấy cần phải đảm bảo cô ấy ở xung quanh.
Ngoài ra, một đứa trẻ sẽ chỉ đáp ứng các tiêu chí về rối loạn tham gia xã hội không được công nhận nếu anh ta cũng trải qua một lịch sử bỏ bê bằng chứng là một trong những điều sau đây:
- Bỏ bê xã hội bao gồm việc thiếu kiên trì về việc có những nhu cầu tình cảm cơ bản cho sự thoải mái, kích thích và tình cảm được đáp ứng bởi người lớn chăm sóc
- Những thay đổi lặp đi lặp lại của những người chăm sóc chính giới hạn các cơ hội để tạo thành các tệp đính kèm ổn định
- Nuôi dưỡng trong các thiết lập bất thường hạn chế cơ hội tạo thành các tập tin đính kèm có chọn lọc, chẳng hạn như một cơ sở có tỷ lệ trẻ em đến người chăm sóc cao
Nếu một đứa trẻ thể hiện hành vi này trong hơn 12 tháng, rối loạn này được coi là dai dẳng. Nó cũng có thể được mô tả là nghiêm trọng khi một đứa trẻ thể hiện các triệu chứng ở mức độ tương đối cao.
Bởi vì rối loạn tham gia xã hội không bị ngăn cản bắt nguồn từ bỏ bê, nó có thể xảy ra cùng với các rối loạn khác như chậm trễ nhận thức và ngôn ngữ hoặc suy dinh dưỡng.
Khó phân biệt ai đáng tin cậy
Trẻ nhỏ không giỏi xác định kẻ thù. Nhưng, hầu hết trong số họ vẫn thận trọng về những người mà họ không biết.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng trẻ em đánh giá ban đầu về sự tin cậy của một cá nhân dựa trên ngoại hình của một người.
Họ có thể đưa ra một số phán đoán về việc liệu một người lạ có vẻ tử tế hay có ý nghĩa dựa trên khuôn mặt của một cá nhân.
Nhưng các nghiên cứu hình ảnh não đã phát hiện ra rằng những đứa trẻ bị rối loạn tham gia xã hội không thể tha thứ không thể phân biệt đối xử giữa một người trông tốt bụng và an toàn với người trông có vẻ trung bình và không đáng tin cậy.
Những khó khăn của họ với nhận dạng khuôn mặt có thể góp phần vào sự sẵn sàng của họ để nói chuyện với người lạ hoặc tham gia với những người xa lạ vì họ cho rằng mọi người đều tốt.
Kids Crave Kindness From Bất cứ ai
Trẻ em bị rối loạn tham gia xã hội khinh miệt thèm khát từ những người khác. Vì họ không thể xác định ai có thể là một người an toàn và ai không, họ có thể thể hiện tình cảm đối với bất cứ ai chú ý đến họ.
Không có gì lạ khi một đứa trẻ ôm một người lạ trong cửa hàng tạp hóa hoặc trò chuyện về các vấn đề cá nhân với một người lớn không quen thuộc ở sân chơi. Họ thậm chí có thể ngồi với một gia đình khác trong công viên như thể họ được mời đi dã ngoại.
Các yếu tố góp phần vào rối loạn tham gia xã hội không được tha thứ
Rối loạn tham gia xã hội không được tha thứ không phải do bị đặt trong nhà trẻ. Và một đứa trẻ sẽ không phát triển nó bởi vì mẹ cô đặt nó trong giường cũi của mình đôi khi khi cô đang khóc.
Trẻ em chỉ phát triển rối loạn tham gia xã hội không bị ngăn cản nếu chúng bị bỏ bê nghiêm trọng như trẻ sơ sinh.
Bỏ bê trong giai đoạn trứng nước can thiệp vào liên kết và gắn bó. Và điều đó làm giảm khả năng phát triển mối quan hệ tin tưởng với những người chăm sóc sau này trong cuộc sống.
Trẻ sơ sinh học cách tin tưởng người chăm sóc của họ khi người chăm sóc của họ đáp ứng nhu cầu của họ. Một em bé khóc được nuôi dưỡng những điều cô có thể trông cậy vào mẹ. Hoặc một đứa bé khóc đang bị nhấc lên và âu yếm biết rằng cha cô ấy ở đó vì cô ấy.
Khi trẻ em bị bỏ rơi, chúng có thể không liên kết với người chăm sóc của chúng. Một đứa bé khóc lóc bị bỏ qua có thể tin rằng không có ai ở đó cho cô ấy. Hoặc một em bé không được giám sát phần lớn thời gian với sự tham gia xã hội ít có thể không hình thành bất kỳ mối quan hệ nào với người chăm sóc. Do đó, đứa trẻ đó có thể có nguy cơ bị rối loạn tập tin đính kèm.
Tuy nhiên, không phải tất cả trẻ em bị bỏ rơi đều phát triển chứng rối loạn tham gia xã hội không được tha thứ. Nhiều người trong số họ tiếp tục hình thành các mối quan hệ lành mạnh mà không có vấn đề nghiêm trọng.
Cha mẹ nuôi và cha mẹ nuôi dưỡng nên có mặt trên Lookout
Rối loạn tham gia xã hội không thể tha thứ bắt nguồn từ bỏ bê trong vài tháng đầu đời. Không có bằng chứng cho thấy sự bỏ bê bắt đầu sau khi 2 tuổi góp phần vào sự rối loạn này.
Vì vậy, cha mẹ nuôi, ông bà, cha mẹ nuôi, hoặc những người chăm sóc khác bắt đầu nuôi con tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi sinh có thể nhận ra các triệu chứng. Chỉ vì một đứa trẻ không còn bị bỏ rơi không có nghĩa là anh ta không có nguy cơ phát triển một vấn đề gắn bó.
Các rối loạn có thể không trở nên rõ ràng cho đến khi lâu sau khi các vấn đề bỏ bê đã được giải quyết. Vì vậy, một phụ huynh nuôi dưỡng một đứa trẻ 8 tuổi có thể nhận thấy các dấu hiệu của chứng rối loạn này. Hoặc, một đứa trẻ được nhận nuôi từ trại trẻ mồ côi có thể có dấu hiệu khoảng 5 tuổi.
Làm thế nào bị hủy hoại Engagement Engagement Rối loạn thay đổi qua các năm
Trẻ chập chững biết đi thường bắt đầu cho thấy sự thiếu sợ hãi đối với người lớn không quen thuộc. Họ có thể nắm tay với một người lạ hoặc ngồi trên đùi của một người mà họ vừa gặp.
Trong những năm mẫu giáo, trẻ em bị rối loạn tham gia xã hội không thể tha thứ tiếp tục quá thoải mái với người lạ nhưng họ cũng bắt đầu trưng bày hành vi tìm kiếm sự chú ý. Vì vậy, một bé gái 4 tuổi có thể tạo ra tiếng động lớn tại sân chơi chỉ để khiến những người lớn không quen nhìn vào anh.
Trong thời thơ ấu, trẻ em thường thể hiện sự hiểu biết bằng lời nói và thể chất cũng như biểu hiện cảm xúc không xác thực. Vì vậy, một đứa trẻ 9 tuổi có thể cười khi những người khác cười hoặc cô ấy có thể xuất hiện buồn khi thao túng tình hình, thay vì cảm xúc chân chính. Cô ấy cũng có thể nói những điều như, “Tôi muốn đến nhà bạn,” ngay khi cô gặp một người mới.
Thanh thiếu niên bị rối loạn tham gia xã hội không thể tha thứ có thể gặp vấn đề với bạn bè của họ. Họ có xu hướng phát triển mối quan hệ hời hợt với những người khác và họ thường đấu tranh với xung đột. Họ tiếp tục có hành vi bừa bãi đối với người lớn.
Làm thế nào phổ biến là Disinhibited xã hội Engagement Rối loạn?
Rối loạn tham gia xã hội không được tha thứ là khá hiếm. Trẻ em đã được nuôi dưỡng trong các tổ chức như trại trẻ mồ côi, hoặc những người đã cư trú ở nhiều nơi chăm sóc nuôi dưỡng, có nguy cơ cao nhất để phát triển tình trạng này.
Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng khoảng 20 phần trăm trẻ em trong các nhóm có nguy cơ cao bị rối loạn tham gia xã hội không thể tha thứ. Nhiều trẻ em có tiền sử lạm dụng hoặc bỏ bê không phát triển bất kỳ loại rối loạn tập tin đính kèm nào.
Rủi ro và hậu quả liên quan đến Rối loạn tham gia xã hội không được tha thứ
Điều quan trọng là trẻ em phải lo sợ cho người lạ và người có khả năng gây hại. Vì vậy, việc nuôi một đứa trẻ bị rối loạn tham gia xã hội không thể tha thứ có thể khá khó hiểu và đáng sợ đối với những người chăm sóc.
Một đứa bé 4 tuổi có thể đi lang thang với một người lạ trong cửa hàng tạp hóa hoặc một đứa trẻ 9 tuổi có thể vào nhà của một người hàng xóm mà không suy nghĩ hai lần về các vấn đề an toàn tiềm ẩn.
Những người chăm sóc đang nuôi một đứa trẻ bị rối loạn tham gia xã hội không bị bắt buộc phải theo dõi liên tục để đảm bảo một đứa trẻ không đặt mình vào một tình huống có hại. Họ có thể cần phải can thiệp thường xuyên để ngăn chặn một đứa trẻ tương tác với những người mà anh ta không biết.
Trẻ em với cuộc đấu tranh rối loạn tập tin đính kèm để phát triển mối quan hệ lành mạnh với giáo viên, huấn luyện viên, nhà cung cấp chăm sóc ban ngày, đồng nghiệp và những người khác. Hành vi của họ có thể gây lo lắng cho các gia đình hoặc các bậc cha mẹ khác, những người không quen với chứng rối loạn này.
Tại thời điểm này, có rất ít nghiên cứu về những ảnh hưởng lâu dài của rối loạn tham gia xã hội không bị suy yếu. Nó không phải là rõ ràng như thế nào nó có thể ảnh hưởng đến một cá nhân trong thời gian trưởng thành.
Điều trị cho Rối loạn tham gia xã hội không được tha thứ
Điều quan trọng là trẻ em bị rối loạn tập tin đính kèm để nhận được sự chăm sóc nhất quán từ những người chăm sóc ổn định. Một đứa trẻ tiếp tục di chuyển từ nhà nuôi dưỡng đến nhà nuôi dưỡng hoặc một người tiếp tục được thể chế hóa không có khả năng cải thiện.
Nhưng một khi sự chăm sóc nhất quán đã được thiết lập, việc điều trị có thể bắt đầu giúp củng cố mối quan hệ giữa một đứa trẻ và một người chăm sóc chính.
Rối loạn tập tin đính kèm không có xu hướng tốt hơn. Vì vậy, điều quan trọng là phải tìm cách điều trị chuyên nghiệp. Điều trị thường bao gồm điều trị liên quan đến cả trẻ em và người chăm sóc. Tuy nhiên, các kế hoạch điều trị được cá nhân hóa, dựa trên nhu cầu và triệu chứng độc đáo của trẻ.
Nếu bạn nghi ngờ một đứa trẻ trong việc chăm sóc của bạn có thể bị rối loạn tập tin đính kèm, hãy nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của con bạn. Con bạn có thể sẽ được giới thiệu đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần để đánh giá toàn diện.
> Nguồn:
> Hiệp hội tâm thần Mỹ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê về rối loạn tâm thần (lần thứ 5). Arlington, VA: Nhà xuất bản tâm thần Mỹ; 2013.
> Bennett J, Espie C, Duncan B, Minnis H. Một khám phá định tính về sự hiểu biết của trẻ em về tính thân thiện bừa bãi. Tâm lý trẻ em lâm sàng và tâm thần học . 2009, 14 (4): 595-618.
> Harris PL, Corriveau KH. Tín dụng chọn lọc của trẻ nhỏ ở người cung cấp thông tin. Văn hóa Evolves . 2011: 431-446.
> Miellet S, Caldara R, Gillberg C, Raju M, Minnis H. Các triệu chứng rối loạn liên quan đến rối loạn phản ứng bị suy yếu làm giảm các đánh giá xã hội từ các khuôn mặt. Nghiên cứu về tâm thần . 2014, 215 (3): 747-752.