Làm thế nào nó Chặn các hiệu ứng của thuốc phiện và làm giảm nghiện rượu
Naltrexone là một chất đối kháng thụ thể opioid được sử dụng chủ yếu trong việc quản lý nghiện rượu và nghiện opioid. Naltrexone hydrochloride được bán dưới thương hiệu Revia và Depade. Một hình thức phát hành mở rộng của Naltrexone được bán trên thị trường dưới tên thương mại Vivitrol .
Sử dụng
Đối với những người đã ngừng uống rượu, Naltrexone làm giảm sự thèm muốn uống rượu mà nhiều người nghiện rượu phụ thuộc vào kinh nghiệm khi họ bỏ rượu.
Nó không được hiểu đầy đủ về cách Naltrexone giảm sự ham muốn uống rượu, nhưng một số nhà khoa học tin rằng nó hoạt động bằng cách giảm tác dụng tăng cường của rượu trong một số con đường thần kinh trong não. Cơ chế này liên quan đến chất dẫn truyền thần kinh dopamine .
Naltrexone hoạt động bằng cách ngăn chặn tác dụng của các loại thuốc như heroin và cocaine trong não. Là một chất đối kháng thụ thể opioid, Naltrexone chỉ đơn giản là ngăn chặn phản ứng bình thường của bộ phận tạo ra cảm giác khoái lạc mà opioid tạo ra.
Liều dùng
Ở dạng thuốc viên, Naltrexone thường được kê đơn uống mỗi ngày một lần. Các nghiên cứu đã xem xét việc sử dụng Naltrexone trong khoảng thời gian 12 tuần để giúp những người ngừng uống rượu để giảm sự thèm rượu trong những ngày đầu kiêng khi nguy cơ tái phát là lớn nhất, mặc dù nó có thể được sử dụng lâu hơn trong thực hành lâm sàng. Bởi vì Naltrexone ngăn chặn tác dụng của opioid, đôi khi nó cũng được quy định trong thời gian dài cho những người cố gắng kiểm soát sự phụ thuộc thuốc .
Vào tháng 4 năm 2006, FDA đã chấp thuận một dạng tiêm Naltrexone mỗi tháng một lần , được bán trên thị trường là Vivitrol, để điều trị nghiện rượu . Một số nghiên cứu đã chứng minh dạng tiêm hàng tháng của Naltrexone có hiệu quả hơn trong việc duy trì kiêng khem trên dạng viên thuốc vì nó giúp loại bỏ vấn đề tuân thủ thuốc.
Nhanh chóng giải độc Implant
Một dạng cấy ghép Naltrexone được sử dụng trong một quá trình gây tranh cãi được gọi là giải độc nhanh chóng cho sự phụ thuộc opioid. Trong cai nghiện nhanh chóng, bạn được đặt dưới gây mê toàn thân và cấy Naltrexone được phẫu thuật đặt ở bụng dưới hoặc sau của bạn. Thủ tục này thường được theo sau bởi liều hàng ngày của Naltrexone cho đến 12 tháng.
FDA đã không chấp thuận hình thức cấy ghép Naltrexone. Mặc dù quy trình cai nghiện nhanh chóng được khuyến khích như một lần "chữa bệnh" cho nghiện ma túy, nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó thực sự hiệu quả hơn như một bước khởi đầu trong một quá trình phục hồi lâu dài.
Tác dụng phụ
Naltrexone có thể gây khó chịu dạ dày, căng thẳng, lo lắng, hoặc đau cơ và khớp. Thông thường, những triệu chứng này là nhẹ và tạm thời, nhưng đối với một số người, chúng có thể nặng hơn và kéo dài hơn.
Trong một số ít trường hợp, Naltrexone gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn bao gồm lẫn lộn, buồn ngủ, ảo giác, nôn mửa, đau bụng , phát ban da, tiêu chảy hoặc mờ mắt. Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này.
Liều cao Naltrexone có thể gây suy gan. Bạn nên ngừng dùng Naltrexone ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: mệt mỏi quá mức, chảy máu bất thường hoặc bầm tím, chán ăn, đau ở phần trên bên phải của dạ dày, nước tiểu sẫm màu hoặc vàng da hoặc mắt.
Đọc danh sách đầy đủ các triệu chứng trong cảnh báo được công bố trên bao bì Naltrexone.
Chỉ định
Naltrexone chỉ được kê toa sau khi bạn ngừng uống rượu hoặc uống thuốc phiện trong vòng 7 đến 10 ngày vì nó có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng nếu nó được dùng trong khi bạn vẫn đang dùng thuốc.
Những người bị bệnh viêm gan cấp tính, gan hoặc thận không nên dùng Naltrexone. Bệnh nhân đang sử dụng thuốc giảm đau có chất gây mê không nên dùng thuốc này cũng như không nên ai bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào khác. Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú không nên dùng Naltrexone.
Naltrexone không giúp ai đó ngừng uống rượu hoặc làm thuốc - nó được sử dụng để giúp những người đã ngừng duy trì sự kiêng cử của họ.
Thuốc không điều trị các triệu chứng cai rượu hoặc thuốc.
Hiệu quả
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng Naltrexone có thể làm giảm sự thèm ăn rượu và ma túy cho một số người, nhưng nó không có tác dụng với mọi người. Giống như hầu hết các phương pháp điều trị dược phẩm cho lạm dụng rượu và ma túy , nó hoạt động tốt nhất nếu nó được sử dụng kết hợp với một chế độ điều trị tổng thể, chẳng hạn như liệu pháp tâm lý xã hội, tư vấn hoặc tham gia nhóm hỗ trợ.
Naltrexone không "chữa bệnh" nghiện, nhưng nó đã giúp nhiều người bị nghiện rượu hoặc ma túy để duy trì kiêng khem bằng cách giảm sự thèm muốn của họ đối với rượu hoặc ma túy.
> Nguồn:
Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ
National Clearinghouse for Alcohol and Drug Information
Viện quốc gia về lạm dụng rượu và nghiện rượu