Cải thiện kết quả điều trị lâu dài
Các naltrexone thuốc đã trở thành một trong những phương pháp điều trị dược hiệu quả nhất cho nghiện rượu bởi vì nó hoạt động để giảm tác dụng hóa học mà rượu có trên não.
Một trong ba loại thuốc được chấp thuận để điều trị nghiện rượu, naltrexone đã được sử dụng trong nhiều năm để giúp những người đã ngừng uống rượu để tránh tái phát.
Naltrexone cũng đã có hiệu quả trong điều trị những người đã trở thành nghiện opioid theo toa, heroin và đang được nghiên cứu trong các rối loạn sử dụng cocain . Nó làm như vậy bằng cách ngăn chặn hiệu ứng mà opioid có trên các trung tâm giải trí của não. Naltrexone ở liều thấp hơn cũng được sử dụng để điều trị đau gây ra bởi các điều kiện như đau cơ xơ và hội chứng mệt mỏi mãn tính.
Các vấn đề với một viên thuốc hàng ngày
Để điều trị các rối loạn sử dụng rượu , naltrexone ban đầu được kê toa như một viên thuốc hàng ngày thường mất khoảng 12 tuần, và naltrexone ở dạng viên thuốc - được bán trên thị trường như Revia và Depade - vẫn được sử dụng rộng rãi.
Tuy nhiên, có một vấn đề cố hữu với dạng thuốc viên của naltrexone - để nó hoạt động, những người mà nó được thiết kế để giúp đỡ phải thực sự uống thuốc mỗi ngày. Đối với những người đang phải vật lộn với những ảnh hưởng của việc cai rượu và các rối loạn sử dụng rượu , việc tuân thủ liều dùng hàng ngày có thể là vấn đề.
Tiêm kéo dài, một lần một tháng
Vấn đề này đã được giải quyết khi các nhà nghiên cứu bắt đầu xem xét một dạng mới của naltrexone có thể được tiêm một lần và được thải ra từ từ vào hệ thống trong một tháng.
Một trong những nghiên cứu được tiến hành tại Đại học North Carolina ở Chapel Hill và có 624 bệnh nhân đang được điều trị các rối loạn sử dụng rượu ở bệnh viện, VA
phòng khám và trung tâm y tế tại Hoa Kỳ.
Tất cả bệnh nhân đều uống rượu, nhưng được điều trị nghiện rượu.
Giảm ngày uống nhiều rượu
Những người tham gia được tiêm 380 mg. của naltrexone tác dụng lâu dài, 190 mg. của naltrexone, hoặc tiêm giả dược. Các mũi tiêm được đưa ra hàng tháng và cả hai nhóm đều nhận được 12 phiên can thiệp tâm lý xã hội cường độ thấp.
Nghiên cứu phát hiện ra rằng liều naltrexone 380 mg dẫn đến giảm 25% số ngày uống rượu nặng, trong khi liều 190 mg giảm ngày uống nặng 17%.
Các nhà nghiên cứu xác định rằng đàn ông đáp ứng với điều trị naltrexone nhiều hơn phụ nữ và rằng những bệnh nhân tham gia vào nghiên cứu với một số thời gian abstinent thấy hiệu quả điều trị lớn hơn.
Một số tác dụng phụ, nhưng nhẹ
Trong số những người dùng liều 380 mg, 14,1% bỏ điều trị do tác dụng phụ, bao gồm buồn nôn, đau đầu và mệt mỏi. Chỉ có 6,7% của nhóm nhận 190 mg ngưng điều trị do tác dụng phụ bất lợi.
Nghiên cứu ở Bắc Carolina là một trong những thử nghiệm lớn nhất của các đối tượng được điều trị bằng một loại thuốc phụ thuộc vào rượu. Kết luận của các nhà nghiên cứu là naltrexone giải phóng dài hạn được dung nạp tốt và giảm đáng kể uống rượu nặng ở bệnh nhân uống rượu tích cực.
Vivitrol Được FDA chấp thuận
Nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng dạng naltrexone tác dụng lâu dài có thể cải thiện các chiến lược điều trị cho người nghiện rượu bằng cách loại bỏ vấn đề tuân thủ thuốc và cung cấp một "nền tảng dược lý dự đoán được để điều trị".
Nghiên cứu này và những nghiên cứu khác là một yếu tố trong quyết định của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ vào tháng 4 năm 2006 để phê duyệt điều trị naltrexone một lần một tháng - được bán trên thị trường như Vivitrol - để sử dụng như một phương pháp điều trị nghiện rượu.
Nguồn:
Garbutt, JC, et al. "Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng của Naltrexone tiêm tác dụng lâu dài cho sự phụ thuộc rượu." Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ tháng 4 năm 2005
Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. " Thuốc tiêm Naltrexone , thảo mộc và chất bổ sung . Tháng 11 năm 2010