Tại Hoa Kỳ, hơn 7 phần trăm người lớn và trẻ em (trên 12 tuổi) đã bị trầm cảm trong bất kỳ khoảng thời gian hai tuần nào. Trong thực tế, trầm cảm là một trong những tình trạng sức khỏe mãn tính phổ biến nhất được liệt kê bởi các bác sĩ về hồ sơ y tế của bệnh nhân.
Trong khi trầm cảm là phổ biến, nếu bạn nghĩ rằng bạn có nó, bạn có thể không chắc chắn về nơi để bắt đầu.
Dưới đây là các bước để điều trị sức khỏe tâm thần của bạn, vì vậy bạn có thể cảm thấy khỏe mạnh.
Gặp bác sĩ chăm sóc chính của bạn
Nếu bạn nghi ngờ bạn có thể bị trầm cảm, lần khám đầu tiên của bạn nên đến với gia đình hoặc bác sĩ chăm sóc chính để kiểm tra kỹ lưỡng. Trong khi hầu hết các bác sĩ làm màn hình cho trầm cảm, tốt nhất là để chuyển tiếp và nói với bác sĩ của bạn trả trước mối quan tâm của bạn về tâm trạng của bạn. Bác sĩ của bạn ở đó để giúp bạn, vì vậy đừng giữ lại.
Cùng với đó, bác sĩ có thể hỏi bạn một số câu hỏi liên quan đến trầm cảm của bạn. Ví dụ về những câu hỏi này có thể bao gồm:
- Bạn cảm thấy buồn hay buồn bao lâu rồi?
- Bạn đang ngủ nhiều hơn bình thường hoặc khó ngủ?
- Làm thế nào là sự thèm ăn của bạn? Bạn đã giảm cân hay tăng cân?
- Mức năng lượng của bạn như thế nào?
- Bạn gặp khó khăn trong việc tập trung hoặc ra quyết định?
- Bạn có nghĩ về cái chết hoặc có ý nghĩ tự tử không?
Câu trả lời của bạn cho những câu hỏi này (và những câu hỏi khác) sẽ giúp bác sĩ xác định liệu bạn có rối loạn trầm cảm lớn hay không, thường được gọi đơn giản là trầm cảm.
Mặc dù vậy, trước khi xác nhận chẩn đoán, bác sĩ của bạn sẽ cần phải loại trừ các vấn đề sức khỏe khác. Điều này là bởi vì có những triệu chứng của một số điều kiện y tế có thể bắt chước những người trầm cảm. Điều này đặc biệt đúng đối với người lớn tuổi bị trầm cảm khởi phát mới.
Một số tình trạng sức khỏe bao gồm:
- Thiếu hụt vitamin (ví dụ thiếu vitamin B12)
- Thiếu máu
- Lượng đường trong máu thấp
- Suy giáp
- Canxi hoặc bất thường điện giải khác
- Vấn đề về thận hoặc gan
Trong khi xét nghiệm máu không thể được sử dụng để chẩn đoán trầm cảm, họ có thể được bác sĩ của bạn ra lệnh loại trừ một số điều kiện trên.
Ít phổ biến hơn, xét nghiệm hình ảnh có thể được sắp xếp, giống như MRI não, loại trừ các bệnh về cấu trúc não, như đột quỵ, đặc biệt nếu có dấu hiệu thần kinh về khám sức khỏe của người đó hoặc bằng chứng về các vấn đề nhận thức.
Ngoài ra, một số loại thuốc có thể gây ra các triệu chứng trầm cảm như là một tác dụng phụ. Hãy chắc chắn cho bác sĩ của bạn tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc theo toa và thuốc mua tự do.
Cuối cùng, nó xứng đáng để lưu ý rằng đôi khi điều kiện sức khỏe tâm thần khác có thể khó khăn để trêu chọc ngoài trầm cảm.
Ví dụ, rối loạn lưỡng cực có thể bị chẩn đoán sai ban đầu là trầm cảm. Điều này là do các triệu chứng của chứng hưng có thể bị bỏ qua, vì các triệu chứng trầm cảm của một người là những triệu chứng cảm thấy tồi tệ và đầu tiên mang chúng vào ban đầu. Lạm dụng chất, hoặc là nhiễm độc hoặc rút lui, cũng có thể gây ra các triệu chứng chồng chéo lên trầm cảm.
Hãy cố gắng kiên nhẫn khi bác sĩ của bạn sắp xếp các triệu chứng của bạn.
Giới thiệu đến chuyên gia sức khỏe tâm thần
Sau một lịch sử y tế hoàn chỉnh và khám sức khỏe, nếu bác sĩ của bạn chẩn đoán bạn bị trầm cảm, sau đó bạn có thể được giới thiệu đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần , như một bác sĩ tâm thần
Vai trò của một bác sĩ tâm thần là để đánh giá thêm tâm trạng của bạn và xác định xem có cần dùng thuốc hay không. Nếu bạn cũng được hưởng lợi từ liệu pháp tâm lý (nghiên cứu cho thấy sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp hiệu quả nhất để điều trị trầm cảm), các bác sĩ tâm thần thường có thể xử lý điều này, mặc dù một số người có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần khác, như nhà tâm lý học.
Trong khi một số người sẽ được chữa trị bởi bác sĩ chăm sóc chính của họ, những người khác có thể được hưởng lợi từ việc gặp bác sĩ tâm thần, đặc biệt nếu các triệu chứng không cải thiện với thử nghiệm đầu tiên của thuốc chống trầm cảm hoặc trầm cảm nặng ngay từ đầu.
Tóm lại, nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm, có vẻ như thận trọng khi bắt đầu, hoặc ít nhất là có được giới thiệu đến, một chuyên gia về sức khỏe tâm thần.
Điều trị trầm cảm là phức tạp
Điều quan trọng cần lưu ý là việc điều trị trầm cảm không đơn giản như viết đơn thuốc Prozac (fluoxetine). Các nguyên nhân cá nhân của trầm cảm là đa dạng và kém hiểu. Các loại thuốc được sử dụng để điều trị nó cũng đa dạng, vì vậy việc kết hợp một loại thuốc với một cá nhân không phải là một quyết định rõ ràng.
Triệu chứng cụ thể của một người, các bệnh hiện có cùng, sự dung nạp các tác dụng phụ, và các loại thuốc trước đó đã thử chỉ là một vài yếu tố được xem xét khi bác sĩ của bạn chọn thuốc chống trầm cảm.
Ngoài ra, điều trị có thể mất một thời gian. Trong khi nhiều người bắt đầu cảm thấy khỏe hơn trong vòng một đến hai tuần, có thể mất từ sáu đến mười hai tuần để cảm nhận tác dụng đầy đủ của thuốc của bạn.
Mặc dù vậy, hãy chắc chắn để làm theo chặt chẽ với bác sĩ của bạn, đặc biệt là nếu bạn đang gặp tác dụng phụ khó chịu. Ngoài ra, nếu bạn nhận thấy rất ít hoặc không có cải thiện trong các triệu chứng của bạn sau hai đến bốn tuần, bác sĩ của bạn có thể tăng liều của bạn, thêm một loại thuốc khác để tăng hiệu quả của nó, hoặc chuyển đổi thuốc của bạn.
Một từ từ
Điều quan trọng nhất cần nhớ về tìm kiếm điều trị trầm cảm đơn giản là nói lên và hỏi. Trầm cảm không phải là dấu hiệu của sự yếu đuối hay lười biếng. Đó là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không cân bằng. Với cách điều trị thích hợp, thường đòi hỏi cách tiếp cận hai mũi thuốc và liệu pháp tâm lý, bạn có thể cảm thấy khỏe lại.
> Nguồn:
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. (2016). Thống kê sức khỏe quốc gia: Trầm cảm.
> Cuijpers P, Dekker J, Hollon SD, Andersson G. Thêm liệu pháp tâm lý vào dược liệu trong điều trị rối loạn trầm cảm ở người lớn: phân tích tổng hợp. J Clin Tâm thần học . 2009, 70 (9): 1219.
> Maurer DM, sàng lọc trầm cảm. Am Fam Physician . 2012 ngày 15 tháng 1, 85 (2): 139-44.
> Simon G. (2017). Giáo dục bệnh nhân: Các lựa chọn điều trị trầm cảm cho người lớn (Ngoài khái niệm cơ bản). Roy-Byrne PP, đã biên soạn UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.