Tâm thần phân liệt catatonic là tình trạng thần kinh hoặc tâm lý nghiêm trọng, trong đó hai loại hành vi thường được hiển thị: stupor và độ cứng động cơ hoặc sự phấn khích. Khi mọi người gặp phải sự cứng nhắc hoặc sững sờ, họ không thể nói, trả lời hoặc thậm chí di chuyển. Trong các trường hợp khác, mọi người sẽ thể hiện sự phấn khích hoặc mania nghiêm trọng. Những người trải nghiệm sự phấn khích catatonic sẽ thể hiện hành vi hưng cảm như bập bẹ hoặc nói không mạch lạc.
Những người bị bệnh trầm cảm vẫn còn trong tình trạng bất động này trong một thời gian dài.
Những đặc điểm chung
Các bằng chứng tâm thần phân liệt tâm thần kỳ lạ và chuyển động, hoặc thời gian dài bất lực. Cô ấy có thể ở trong những vị trí khó chịu trong một thời gian dài. Cô cũng chống lại những nỗ lực để định vị lại chúng ở những vị trí thoải mái hoặc tự nhiên hơn.
Ngoài việc thiếu tính di động, tâm thần phân liệt có thể hiển thị chuyển động quá mức. Trong trường hợp mọi người cảm thấy kích thích như một triệu chứng, họ có thể di chuyển một cách thất thường và cực đoan. Nhịp độ trong một mô hình lặp đi lặp lại và làm cho dấu chấm than lớn cũng có thể xảy ra. Những hành động này không phục vụ mục đích và không đáp ứng với một sự kích thích hoặc sự kiện môi trường.
Những người bị rối loạn này cũng có thể có các dấu hiệu khác của tâm thần phân liệt bao gồm ảo giác, ảo tưởng, các vấn đề nhận thức, thu hồi xã hội, bùng nổ giận dữ, vệ sinh cá nhân kém, các vấn đề xã hội và không thể diễn tả cảm xúc.
Chẩn đoán
Tâm thần phân liệt catatonic thường được chẩn đoán thông qua một loạt các kỳ thi y tế và đánh giá tâm lý. Bệnh nhân được khám sức khỏe để đánh giá sức khỏe thể chất tổng thể. Một xét nghiệm máu thường được đưa ra để kiểm tra sự hiện diện của thuốc và rượu. MRI và EEG sau đó có thể được sử dụng để kiểm tra chức năng não và tìm kiếm bất kỳ tổn thương hoặc mô hình sóng não bất thường nào.
Trong quá trình đánh giá tâm lý, bệnh nhân sẽ được hỏi về những suy nghĩ và hành vi của họ. Bác sĩ tâm thần sẽ cố gắng khám phá xem bệnh nhân đã trải qua các triệu chứng được đề cập trong bao lâu. Trong một số trường hợp bệnh nhân đang trong tình trạng bùng phát về tình trạng kích thích, người đó có thể không cung cấp thông tin đó. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng như vậy và có thể phỏng vấn các thành viên gia đình về hành vi trong quá khứ của bệnh nhân.
Misdiagnosis
Bởi vì loại tâm thần phân liệt này được đặc trưng bởi các triệu chứng vận động, đôi khi nó bị nhầm lẫn với một rối loạn tâm trạng tâm thần.
Tương tự như vậy, tâm thần phân liệt đôi khi có thể hiển thị các mâu thuẫn trên khuôn mặt, cử động chân tay lạ hoặc các vị trí cơ thể bất thường, và ở đó tôi đôi khi bị chẩn đoán nhầm với một rối loạn gọi là rối loạn vận động chậm phát triển.
Tâm thần phân liệt catatonic cũng thường được đánh dấu bởi echolalia (lặp lại những gì người khác nói và echopraxia (sao chép các phong trào của người khác), mà đôi khi có thể dẫn đến một misdiagnosis của hội chứng Tourette.
Điều trị
Tâm thần phân liệt catatonic là một tình trạng mãn tính, kéo dài suốt đời. Ngay cả khi bệnh nhân không biểu hiện các triệu chứng của rối loạn, họ vẫn còn tâm thần phân liệt và yêu cầu điều trị liên tục để ngăn chặn sự trở lại của các triệu chứng.
Thuốc
Thuốc là hình thức điều trị phổ biến nhất cho tâm thần phân liệt.
Benzodiazepines có lẽ là phương pháp điều trị phổ biến nhất. Những loại thuốc này hoạt động như chất ức chế trên hệ thống thần kinh trung ương, đó là lý do tại sao chúng thường được sử dụng để điều trị lo âu. Bởi vì những loại thuốc này có tác dụng nhanh, chúng thường có thể làm giảm các triệu chứng catatonic khá nhanh. Tuy nhiên, chúng có thể là thói quen hình thành, đặc biệt là nếu được sử dụng như một điều trị lâu dài.
Các thuốc khác như thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm và thuốc chống rối loạn thần kinh đôi khi được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt, nhưng chúng không hiệu quả như benzodiazepin.
ECT
Liệu pháp electroconvulsive (ECT) , hoặc điều trị sốc, đôi khi được sử dụng để điều trị tâm thần phân liệt catatonic. Kỹ thuật này liên quan đến việc gửi một dòng điện qua não. Vì ECT gây nhiều tranh cãi và có thể gây ra những tác dụng phụ nghiêm trọng như mất trí nhớ, nó thường chỉ được sử dụng trong những trường hợp nặng mà bệnh nhân không đáp ứng với thuốc, bị trầm cảm trầm trọng và có nguy cơ tử vong.
Tâm lý trị liệu
Trong khi thuốc thường là phương pháp điều trị đầu tiên, nó thường được kết hợp với liệu pháp tâm lý . Các nhà trị liệu tâm lý giúp bệnh nhân hiểu rõ hơn về cảm xúc, hành vi và phản ứng của họ. Những người trong liệu pháp học nhiều kỹ năng đối phó và có được những cách thức mới để đối phó với các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống của họ.
Với điều trị thích hợp, một cá nhân bị bệnh tâm thần phân liệt có thể tìm thấy cứu trợ từ các triệu chứng của họ. Điều trị cũng có thể giúp bệnh nhân tránh được nhiều biến chứng nguy hiểm liên quan đến rối loạn này bao gồm lạm dụng thuốc, các vấn đề gia đình và tự tử.