Các biến dạng nhận thức chung trong OCD

Lỗi trong suy nghĩ đó có thể gây ra các triệu chứng OCD

Mặc dù rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là một căn bệnh phức tạp với nhiều nguyên nhânyếu tố nguy cơ , hiểu được các yếu tố tâm lý gây ra các triệu chứng OCD và giữ chúng là điều cần thiết để tận dụng tối đa điều trị. Rõ ràng là OCD được đặc trưng bởi một số lỗi trong suy nghĩ được gọi là biến dạng nhận thức có khả năng dẫn đến ám ảnhcưỡng chế .

Làm thế nào ý tưởng của nhận thức méo mó Came Về

Đầu tiên được xác định bởi chuyên gia trị liệu nhận thức tinh thần Aaron Beck, méo mó nhận thức được định nghĩa là sai lầm trong suy nghĩ phổ biến ở nhiều dạng bệnh tâm thần, bao gồm rối loạn tâm trạng và lo âu. Như tên cho thấy, méo mó nhận thức là cách nghĩ rằng tiêu cực nghiêng đường mà chúng ta thấy thế giới, chính chúng ta và những người khác.

Các biến dạng nhận thức được ưu tiên trong OCD

Các nhà trị liệu nhận thức đã xác định được một số biến dạng nhận thức có vẻ đặc biệt phổ biến ở những người bị OCD. Xác định và thách thức những biến dạng này là một thành phần trung tâm của các liệu pháp tâm lý cho OCD . Những biến dạng này bao gồm:

Tầm quan trọng quá mức

Thông qua một quá trình được gọi là phản ứng tổng hợp hành động , những người có OCD thường có khuynh hướng cân bằng suy nghĩ của họ với hành động. Ví dụ, nếu bạn có OCD, bạn có thể tin rằng có những ý nghĩ không mong muốn làm hại người thân là tương đương về mặt đạo đức để thực sự làm hại họ.

Bạn cũng có thể tin rằng ý nghĩ như vậy có nghĩa là sâu bên trong bạn thực sự muốn làm hại người thân của bạn.

Mặc dù những suy nghĩ của họ thực sự vô hại, đối với một số người bị OCD, ý nghĩa rõ ràng và hậu quả của những suy nghĩ đó khiến họ bị dán nhãn nguy hiểm và ngay lập tức bị đẩy đi.

Thật không may, sự đàn áp những suy nghĩ như vậy chỉ khiến họ trở lại thậm chí tệ hơn trước. Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) thách thức tầm quan trọng của suy nghĩ thông qua các bài tập dựa trên tiếp xúc khác nhau.

Đánh giá quá mức nguy hiểm

Những người có OCD thường đánh giá quá cao tiềm năng nguy hiểm và hậu quả của việc gây ra lỗi hoặc không làm điều gì đó hoàn hảo. Ví dụ, nếu bạn có OCD, bạn có thể tin rằng khả năng bị sa thải là cực kỳ cao và nếu bạn phạm sai lầm trong công việc, thậm chí là một lỗi nhỏ, bạn có thể bỏ qua. Loại tư duy này có thể giúp thúc đẩy sự ép buộc bằng cách gây ra việc kiểm tra quá mức hoặc các loại hành vi lặp đi lặp lại khác để tránh nguy hiểm đáng sợ. Tất nhiên, có thể là nỗi sợ có thể được biện minh, nhưng trong phần lớn các trường hợp, sự đánh giá quá mức về nguy hiểm này là vô căn cứ.

Lạm phát trách nhiệm

Nếu bạn có OCD, bạn nên đánh giá quá cao trách nhiệm của mình đối với một sự kiện và giảm giá, bỏ qua hoặc đánh giá thấp những ảnh hưởng đáng tin cậy khác. Ví dụ, một người có OCD có thể nghĩ rằng nếu họ rời đi làm việc vào thời điểm sai, nó sẽ đặt trong các sự kiện chuyển động sẽ dẫn đến một vụ tai nạn máy bay. Để ngăn chặn điều này xảy ra, họ có thể tham gia vào việc ép buộc để hoàn tác hoặc vô hiệu hóa kết quả tiêu cực này, chẳng hạn như lặp đi lặp lại một cụm từ nhiều lần hoặc rời đi và trở về nhà nhiều lần.

Tất nhiên, gần như không thể tưởng tượng được việc rời khỏi nơi làm việc vào thời điểm sai sẽ làm cho chiếc máy bay sụp đổ, cũng không hợp lý khi một sự ép buộc như lặp lại một cụm từ lặp đi lặp lại sẽ ngăn chặn một kết quả như vậy. Mức độ trách nhiệm thực tế của mọi người đối với các sự kiện có thể được kiểm tra trong liệu pháp sử dụng các bài tập tiếp xúc.

Đánh giá quá cao các hậu quả của nguy hiểm

Những người bị OCD thường tin rằng nếu họ gặp nguy hiểm, họ sẽ bị choáng ngợp và sẽ không thể đương đầu với tình hình hoặc sẽ phát điên. Họ cũng có thể tin rằng gặp phải nguy hiểm luôn luôn báo trước một kết quả thảm khốc như mất tất cả mọi thứ và kết thúc trên đường phố.

Ví dụ, một người có OCD có thể sợ bị từ chối trong một mối quan hệ lãng mạn bởi vì nó sẽ tự động có nghĩa là họ sẽ trở nên chán nản và sẽ kết thúc vô gia cư. Điều này làm giảm khả năng rất thực tế rằng họ có thể đối phó với tình hình tốt, rằng các thành viên gia đình sẽ ở đó để hỗ trợ họ và mối quan hệ kết thúc có thể là cơ hội cho một khởi đầu mới.

Cần cho sự chắc chắn

Nếu bạn có OCD, rất phổ biến để có một nhu cầu không thực tế về sự chắc chắn, ngay cả trong những tình huống mà sự chắc chắn là không thể. Sự cần thiết này chắc chắn có thể dẫn đến việc tìm kiếm sự bảo đảm quá mức từ các thành viên trong gia đình, các nhà trị liệu, vv, để tránh cảm thấy lo âu. Tìm kiếm bảo đảm quá mức là một hình thức tránh né, mà chỉ phục vụ để củng cố những suy nghĩ lo âu. Đồng thời, nó có thể khiến những người thân yêu rút lui sự hỗ trợ của họ khi họ phát triển quá sức cố gắng để cung cấp sự bảo đảm.

Không dung nạp cảm giác khó chịu

Những người bị OCD thường tin rằng họ sẽ xấu hổ hoặc phát điên nếu họ trải qua những cảm xúc tiêu cực dữ dội. Người ta cho rằng sự ép buộc và sự trấn an quá mức tìm kiếm từ những người khác thường phát triển như một phương tiện để tránh phải trải nghiệm cảm xúc tiêu cực.

Nguồn:

McLean, PD, Whittal, ML, Sochting, I., Koch, WJ, Peterson, R., Thordarson, DS, Taylor, S., & Anderson, KW “Nhận thức và điều trị hành vi trong nhóm điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế Tư vấn và Tâm lý học lâm sàng 2001 69: 205-214.

Rachman, S. "Một lý thuyết nhận thức về kiểm tra cưỡng chế" Nghiên cứu Hành vi và Trị liệu 2002 40: 625-639.

Salkovskis, PM "Các vấn đề về ám ảnh cưỡng chế: Một phân tích nhận thức hành vi" Nghiên cứu Hành vi và Trị liệu 1985 23: 571-583.