Bệnh trầm cảm có thể trở thành rối loạn lưỡng cực? Không, trầm cảm không thể biến thành rối loạn lưỡng cực . Tuy nhiên, nó là khá có thể là các triệu chứng của bạn có thể bị chẩn đoán nhầm là trầm cảm và sau đó được chẩn đoán chính xác là rối loạn lưỡng cực. Trên thực tế, theo một nghiên cứu năm 2010 do Tiến sĩ Charles Bowden thuộc Trung tâm Khoa học Y tế Đại học Texas ở San Antonio, khoảng một phần ba số người được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm ban đầu có thể bị rối loạn lưỡng cực.
Tại sao có quá nhiều người bị chẩn đoán nhầm?
Nhưng, làm sao có thể có nhiều người bị chẩn đoán sai? Nó khá đơn giản. Rối loạn lưỡng cực là một rối loạn tâm thần trong đó một người trải qua những giai đoạn trầm cảm và hưng cảm . Trong thời gian hưng cảm, một người có thể cảm thấy khá tốt, trải nghiệm một tâm trạng cao và năng lượng cao. So với mức thấp của trầm cảm, các triệu chứng này có thể không cảm thấy giống như một vấn đề vì vậy bệnh nhân không báo cáo cho bác sĩ của mình.
Ngoài ra, có thể là các giai đoạn hưng cảm chỉ thỉnh thoảng xảy ra, với khoảng trống miễn là vài năm xảy ra ở giữa chúng, hoặc chúng có thể khá nhẹ khi chúng xảy ra. Nó chỉ có thể là khi những thay đổi tâm trạng trở thành vấn đề cho bệnh nhân mà cuối cùng ông đã có được một chẩn đoán chính xác và điều trị thích hợp của bệnh tật của mình. Tiến sĩ Bowden tiếp tục lưu ý rằng nó có thể khó khăn, ngay cả đối với một bác sĩ tâm thần có kinh nghiệm, để chẩn đoán một số trường hợp, đặc biệt là nếu thay đổi tâm trạng là không thường xuyên hoặc ít nghiêm trọng hơn so với giai đoạn trầm cảm.
Một yếu tố khác làm phức tạp chẩn đoán chính xác rối loạn lưỡng cực là thực tế là một số bệnh tâm thần nhất định có triệu chứng chồng chéo. Ví dụ, một số triệu chứng như vấn đề với sự tập trung và giấc ngủ có thể có mặt trong cả trầm cảm và rối loạn lưỡng cực. Nếu một bác sĩ lâm sàng không đào sâu đủ vào lịch sử của bệnh nhân, cô ấy có thể đi với ấn tượng sai lầm rằng bệnh nhân đang bị trầm cảm chứ không phải là rối loạn lưỡng cực.
Các vấn đề phức tạp hơn nữa là bệnh nhân cũng có thể có vấn đề với lạm dụng thuốc. Trong những trường hợp này, các triệu chứng có thể được đổ lỗi cho những ảnh hưởng của các loại thuốc bị lạm dụng và rượu hoặc hơn là bệnh tâm thần cơ bản.
Thật không may, thuốc chống trầm cảm - đó là điều trị lựa chọn trầm cảm - có thể không thích hợp cho một số bệnh nhân bị rối loạn lưỡng cực. Theo Tiến sĩ Donald Hilty, tác giả đánh giá rối loạn lưỡng cực năm 2006 ở người lớn, khi những người này dùng thuốc chống trầm cảm, tâm trạng của họ có thể trở nên không ổn định hơn khi họ trải qua những thay đổi tâm trạng thường xuyên hơn và chứng mania trầm trọng hơn. Những bệnh nhân này nên dùng thuốc ổn định tâm trạng , theo Hilty.
Làm thế nào để giảm nguy cơ chẩn đoán nhầm
- Lưu ý lịch sử cẩn thận - Vì dựa vào báo cáo của bệnh nhân có thể có vấn đề, có thể hữu ích khi nhận báo cáo từ bạn bè và gia đình có thể đã quan sát bệnh nhân. Họ có thể nhận thấy tâm trạng bất thường hoặc hành vi mà bản thân bệnh nhân nếu không nhận thức được. Ngoài ra, nó có thể hữu ích cho các bác sĩ lâm sàng để làm cho một điểm đặc biệt để hỏi về các triệu chứng liên quan đến hưng cảm, chẳng hạn như tâm trạng cao, khó chịu hoặc hành vi liều lĩnh.
- Các công cụ chẩn đoán - Các công cụ như Bảng câu hỏi về rối loạn tâm thần, Quy mô chẩn đoán Bipolar Spectrum và Quy mô cá tính Hypomanic, có thể hữu ích trong việc sàng lọc rối loạn lưỡng cực vì chúng tập trung vào các câu hỏi về các triệu chứng mania và hypomania tiềm ẩn. có thể làm tăng cơ hội đến chẩn đoán đúng.
- Theo dõi cẩn thận - Quan sát chặt chẽ của bệnh nhân thông qua biểu đồ tâm trạng có thể khá hữu ích trong việc phát hiện tình trạng suy giảm trí tuệ và thay đổi tâm trạng. Thuốc cũng có thể giúp bác sĩ xác định bất kỳ phản ứng bất lợi nào đối với thuốc chống trầm cảm có thể là dấu hiệu của rối loạn lưỡng cực.
Mặc dù những nỗ lực tốt nhất của bác sĩ, tuy nhiên, những sai lầm đã được thực hiện. Điều tốt nhất mà bạn có thể làm như một bệnh nhân để đảm bảo rằng bạn nhận được chẩn đoán và điều trị chính xác là chính xác và chi tiết như bạn có thể trong báo cáo các triệu chứng của bạn. Và, nếu bạn cảm thấy rằng bạn có thể đã bị chẩn đoán nhầm, bạn nên mở cuộc đối thoại với bác sĩ và thể hiện mối quan tâm của bạn.
Nó là cực kỳ quan trọng cho hạnh phúc của bạn mà bạn đang nhận được điều trị thích hợp và hiệu quả.
Nguồn:
Hilty, Donald M et. al. "Một đánh giá của rối loạn lưỡng cực ở người lớn." Tâm thần . 3.9 (2006): 43-55.
Perlis, Roy H. "Nhận thức sai về rối loạn lưỡng cực." Tạp chí quản lý chăm sóc người Mỹ . 11 (2005): S271-S274.
Singh, Tanvir và Mohammad Rajput. "Nhận thức sai lầm về rối loạn lưỡng cực." Tâm thần . 3.10 (2006): 57-63.