Sợ xấu hổ
Được dịch là "rối loạn sợ hãi", taijin kyofusho, hay TKS, là một hình thức cụ thể, văn hóa bị ràng buộc, Nhật Bản của rối loạn lo âu ám ảnh xã hội . Nỗi sợ này xảy ra ở khoảng 10 đến 20% người Nhật và thường gặp ở nam hơn là nữ giới. Ngược lại, rối loạn lo âu là phổ biến hơn ở phụ nữ hơn nam giới.
Tổng quan
Văn hóa Nhật Bản nhấn mạnh đến lợi ích của nhóm đối với những ham muốn của cá nhân.
Do đó, nếu bạn có nỗi ám ảnh này, bạn có thể sợ hãi rằng sự xuất hiện của cơ thể hoặc chức năng của bạn là gây khó chịu hoặc không hài lòng với người khác.
Một số người Nhật Bản với taijin kyofusho đặc biệt tập trung vào mùi, những người khác trên con đường mà họ di chuyển, và vẫn còn những người khác trên hình dạng cơ thể hoặc thẩm mỹ của họ. Nỗi sợ hãi cũng có thể là khía cạnh của tâm trí bạn hơn là thân thể vật lý của bạn. Bạn có thể sợ rằng thái độ, hành vi, niềm tin, hoặc suy nghĩ của bạn khác với những người bạn của bạn.
Taijin kyofusho được liệt kê trong "Hướng dẫn chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần" (DSM-5) dưới 300,2 (F42) "Các rối loạn ám ảnh cưỡng chế và rối loạn liên quan khác".
Triệu chứng
Taijin Kyofusho và ám ảnh xã hội, hoặc rối loạn lo âu xã hội , có triệu chứng tương tự. Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- Đỏ mặt
- Ánh mắt không phù hợp
- Lắc
- Khó nói
- Đổ mồ hôi
- Rối loạn tiêu hóa
- Một mong muốn mạnh mẽ để chạy trốn tình hình
Bệnh nhân hoặc ám ảnh đồng thời thèm khát và lo sợ tương tác giữa các cá nhân, và có thể dần dần trở nên ngày càng rút lui trong nỗ lực tránh những phản ứng đáng sợ của họ.
Làm thế nào nó khác với nỗi ám ảnh xã hội
Sự khác biệt quan trọng giữa taijin kyofusho và ám ảnh xã hội là tinh tế. Những người bị ám ảnh xã hội sợ bị bối rối trước những người khác, trong khi người Nhật với taijin kyofusho sợ người khác xấu hổ vì họ đang ở trong sự hiện diện của họ.
Để phù hợp với kỳ vọng văn hóa, cơ sở ám ảnh xã hội là phản ứng cá nhân của người bị đau khổ, trong khi cơ sở của taijin kyofusho dựa trên nhận thức của người bệnh về phản ứng của nhóm.
Loại phụ
Hệ thống chẩn đoán của Nhật phân chia taijin kyofusho thành bốn loại phụ cụ thể. Mỗi loại phụ tương tự với một ám ảnh cụ thể:
- Sekimen-kyofu là nỗi sợ đỏ mặt .
- Shubo-kyofu là một nỗi sợ hãi của một cơ thể bị biến dạng.
- Jiko-shisen-kyofu là nỗi sợ hãi của chính mình.
- Jiko-shu-kyofu là một nỗi sợ hãi về mùi cơ thể .
Mức độ nghiêm trọng
Tâm lý học Nhật Bản cũng công nhận bốn loại kyjin của Taijin dựa trên mức độ nghiêm trọng:
Tạm thời: Ngắn hạn, vừa nặng, phổ biến nhất ở thanh thiếu niên
Phobic: Mãn tính, trung bình đến nặng, loại phổ biến nhất, thường bắt đầu trước tuổi 30
- Delusional: Những người bị ám ảnh về một lỗ hổng cá nhân cụ thể của cơ thể hoặc tâm trí mà có thể thay đổi định kỳ.
- Phobic với tâm thần phân liệt: Đây là một rối loạn phức tạp và riêng biệt. Trong trường hợp này, taijin kyofusho là một phần của phản ứng tâm thần phân liệt của người bệnh, không phải là một ám ảnh đơn giản.
Điều trị
Trong thế giới phương Tây, các bác sĩ lâm sàng không nhận ra taijin kyofusho như một rối loạn riêng biệt và thường đối xử với nó theo cách giống như ám ảnh xã hội.
Các bác sĩ Nhật thường sử dụng liệu pháp Morita.
Được phát triển vào những năm 1910, liệu pháp Morita truyền thống là một tiến triển được đánh giá cao, giúp bệnh nhân học cách chấp nhận và chuyển hướng suy nghĩ của mình. Giai đoạn một là phần còn lại giường trong cô lập hoàn toàn, giai đoạn hai và ba tập trung vào công việc, và chỉ có giai đoạn bốn bao gồm những gì người phương Tây nghĩ đến như kỹ thuật điều trị như liệu pháp nói chuyện.
Ngày nay, các bác sĩ Nhật Bản sửa đổi liệu pháp Morita cho các bệnh nhân ngoại trú hoặc nhóm bệnh nhân, nhưng các nguyên tắc cơ bản vẫn giữ nguyên. Giống như các bác sĩ tâm thần phương Tây, các bác sĩ Nhật Bản đôi khi kê đơn thuốc như một thuốc hỗ trợ điều trị.
> Nguồn:
> Hướng dẫn chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần: DSM-5 . Washington: Nhà xuất bản tâm thần Mỹ; 2014.
> Jackson YK. Bách khoa toàn thư của Tâm lý đa văn hóa . Thousand Oaks, CA: Sage; 2006.
> Wu H, Yu D, Y, Wang J, Xiao Z, Li C. Morita điều trị các rối loạn lo âu ở người lớn. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống . 2015. doi: 10.1002 / 14651858.cd008619.pub2.