Điều trị không kích thích cho trẻ em và thanh thiếu niên
Intuniv là một điều trị không kích thích cho rối loạn tăng động thiếu chú ý ( ADHD ). Nó là dạng guanfacine có tác dụng lâu dài, trước đây được dùng để điều trị huyết áp cao. Nó đã được FDA chấp thuận vào tháng 9 năm 2009. Ban đầu nó được phê duyệt như là một điều trị một lần mỗi ngày cho trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 đến 17 tuổi và bị ADHD.
Trong năm 2011, Intuniv nhận được chỉ định mới để sử dụng như là liệu pháp bổ trợ cho ADHD, có nghĩa là nó có thể được sử dụng với một loại thuốc kích thích ADHD, như Concerta, Focalin, Adderall XR, hoặc Vyvanse, vv
Intuniv cho ADHD
Những điều khác cần biết về Intuniv bao gồm:
- Guanfacine đã sử dụng off-label để điều trị cho trẻ bị ADHD, những người cũng có tật, vấn đề về giấc ngủ hoặc gây hấn.
- Intuniv là một viên thuốc, nhưng không giống như một số loại thuốc ADHD khác, nó không thể được nghiền nát, nhai, hoặc bị hỏng và phải được nuốt toàn bộ.
- Giống như Strattera và Kapvay, các chất kích thích khác cho ADHD, Intuniv không phải là một chất được kiểm soát, có thể làm cho việc nạp thuốc trở nên dễ dàng hơn cho cha mẹ.
- Intuniv có sẵn trong bốn liều lượng: 1 miligam, 2 miligam, 3 miligram và 4 miligam.
- Hầu hết trẻ em sẽ bắt đầu dùng Intuniv với liều 1 mg và sau đó tăng 1 miligam mỗi tuần cho đến khi chúng đạt đến liều mục tiêu là 3 miligam hoặc 4 miligam. Hãy nhớ rằng vì bạn có thể phải tăng liều, có thể mất ba hoặc bốn tuần để thấy một sự cải thiện trong các triệu chứng ADHD của con bạn khi ông bắt đầu dùng Intuniv.
- Trong năm 2013, FDA cho phép sử dụng liều trẻ em linh hoạt, cân nặng hơn, với liều tối đa lên đến 7 mg đối với trẻ vị thành niên lớn tuổi hơn. Liều mục tiêu dựa trên trọng lượng dao động từ 0,05 đến 0,12 mg / kg / ngày.
Nó thường là một lợi ích của Intuniv, không giống như các loại thuốc ADHD khác, đặc biệt là các chất kích thích như Adderall, Concerta, hoặc Vyvanse , rằng nó không gây ra sự thèm ăn nhiều.
Điều đó có thể làm cho nó trở thành một lựa chọn tốt cho trẻ em có vấn đề tăng cân khi dùng một chất kích thích.
Cảnh báo Intuniv và tác dụng phụ
Tác dụng phụ của Intuniv phổ biến nhất bao gồm buồn ngủ (có thể xảy ra tới 38% bệnh nhân), đau đầu, mệt mỏi, đau bụng trên, buồn nôn, lờ đờ, chóng mặt, khó chịu, giảm huyết áp và giảm sự thèm ăn.
Mặc dù buồn ngủ xảy ra ở một số lượng lớn trẻ em khi họ bắt đầu dùng Intuniv, có vẻ như sẽ tốt hơn khi họ tiếp tục dùng nó. Đối với một số trẻ em, đây là một lợi ích, vì nó giúp chúng ngủ nếu chúng được cho uống liều trước khi đi ngủ (Intuniv có thể uống vào buổi sáng hoặc buổi tối).
Cảnh báo về Intuniv bao gồm:
- Intuniv nên được sử dụng thận trọng nếu con bạn có nguy cơ bị huyết áp thấp, nhịp tim chậm (nhịp tim thấp), khối tim hoặc ngất (ngất xỉu), và những người dùng ketoconazol, rifampin, valproic acid, thuốc chống tăng huyết áp, hoặc thuốc ức chế thần kinh trung ương ( thuốc an thần, thuốc chống loạn thần, vv).
- Intuniv không nên dùng với một bữa ăn nhiều chất béo. Nó có thể được thực hiện với nước, sữa hoặc các chất lỏng khác.
- Intuniv nên ngưng chậm, bằng cách giảm hoặc giảm liều trong vài tuần, và không nên ngừng đột ngột.
Các đánh giá an toàn tập trung nhi khoa của FDA trong năm 2013 khuyến cáo thường xuyên giám sát Intuniv. Ủy ban tư vấn nhi khoa đang xem xét sản phẩm này vào năm 2018.
Con bạn nên dùng ADHD Hãy thử dùng Intuniv?
Intuniv có thể là một lựa chọn đặc biệt tốt nếu thuốc hiện tại của con quý vị không hoạt động tốt, cháu không thể dung nạp các chất kích thích khác vì tác dụng phụ , hoặc nếu quý vị cảnh giác với việc cho con quý vị dùng chất kích thích.
Như với Tenex, chúng ta cũng có thể thấy Intuniv được sử dụng để điều trị cho trẻ em mắc chứng ADHD và tics, các vấn đề về giấc ngủ, hoặc gây hấn, hoặc tự nó hoặc với chất kích thích.
> Nguồn:
> Childress AC. Guanfacine mở rộng phát hành như là liệu pháp bổ trợ cho Psychostimulants ở trẻ em và thanh thiếu niên với sự chú ý-Deficit / rối loạn tăng động. Những tiến bộ trong trị liệu . 2012, 29 (5): 385-400. doi: 10.1007 / s12325-012-0020-1.
> Elbe D, Reddy D. Tập trung vào phát hành mở rộng Guanfacine: Một đánh giá về việc sử dụng nó ở trẻ em và tâm thần vị thành niên. Tạp chí Học viện trẻ em Canada và Tâm thần vị thành niên . 2014, 23 (1): 48-60.
> Huss M, Dirks B, Gu J, Robertson B, Bỏng ngô JH, Ramos-Quiroga JA. An toàn và hiệu quả lâu dài của Guanfacine Mở rộng ở trẻ em và thanh thiếu niên ADHD. Trẻ em châu Âu và tâm thần học vị thành niên . 2018. doi: 10.1007 / s00787-018-1113-4.
> Thông tin quy định đầy đủ về Intuniv . Shire US Inc. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022037s009lbl.pdf.
> Pediatric tập trung đánh giá an toàn: Intuniv Extended-Release Tablets. FDA. Họp Ủy ban Tư vấn Nhi khoa tháng 9 năm 2013.