Một trong những huyền thoại nguy hiểm và gây tổn hại nhiều hơn về rối loạn ăn uống là cha mẹ (đặc biệt là các bà mẹ) là để đổ lỗi cho sự phát triển của bệnh. Quan điểm này là nguy hiểm vì nó có thể khiến cha mẹ đổ lỗi và tự bỏ rơi khi năng lượng của họ có thể được sử dụng tốt hơn để bênh vực và giúp con họ hồi phục. Nhiều chuyên gia điều trị vẫn tin rằng cha mẹ là một phần của nguyên nhân và do đó loại trừ chúng khỏi quá trình điều trị.
Parental Blame vì rối loạn ăn uống
Trong lịch sử, các chuyên gia đôi khi đổ lỗi cho các rối loạn tâm thần không thể giải thích được về việc làm mẹ nghèo. “Bà mẹ phân liệt” được cho là nguyên nhân gây tâm thần phân liệt và “các bà mẹ làm lạnh” bị đổ lỗi cho chứng tự kỷ. Chúng ta đã học được rằng tâm thần phân liệt và chứng tự kỷ chủ yếu là do các yếu tố di truyền gây ra. Điều tương tự cũng đúng đối với rối loạn ăn uống. Mặc dù hiện nay nó được đánh giá rộng rãi rằng rối loạn ăn uống là do các yếu tố phức tạp, lỗi của cha mẹ đối với rối loạn ăn uống ngoan cố vẫn tồn tại.
Sự đổ lỗi của cha mẹ đối với rối loạn ăn uống có một lịch sử lâu đời và có niên đại từ đầu những năm 1900 khi Sir William Gull, người được cho là có liên quan đến chứng biếng ăn, đã viết rằng cha mẹ “thường là những người tham gia tồi tệ nhất.” Vào những năm 1960, Salvador Minuchin đã phát triển mô hình gia đình tâm thần, mà đặt đổ lỗi cho chán ăn trên các quá trình gia đình rối loạn chức năng đặc trưng bởi độ cứng và enmeshment.
Tuy nhiên, nghiên cứu đã không ủng hộ lý thuyết này. Điều đáng chú ý là Minuchin đang quan sát gia đình sau khi con họ bị bệnh và do đó mối quan hệ xuất hiện rối loạn chức năng với những gì căn bệnh đã gây ra cho gia đình. Cha mẹ không gây rối loạn ăn uống nhiều hơn là họ gây rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) hoặc bất kỳ rối loạn nào khác.
Bây giờ chúng ta hiểu rằng rối loạn ăn uống phát triển trong một loạt các bối cảnh gia đình và không có cấu trúc gia đình cụ thể hoặc mô hình hoạt động gia đình gây ra rối loạn ăn uống.
Bằng chứng ủng hộ việc rối loạn ăn uống xảy ra trong gia đình, nhưng di truyền — không nuôi dưỡng — phần lớn là để đổ lỗi. Nghiên cứu gần đây đã chứng minh rằng các gia đình thực sự có thể cực kỳ hữu ích trong việc điều trị rối loạn ăn uống và không nên loại trừ thường xuyên. Cynthia Bulik, Tiến sĩ, FAED, trong cuộc nói chuyện "Ăn rối loạn thần thoại Busted" của mình cho Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia nói, "Những gì chúng ta biết trong rối loạn ăn uống là gia đình thường là đồng minh tốt nhất của chúng tôi trong điều trị.
Cách gia đình giúp đỡ với phục hồi
Chúng không gây ra rối loạn. Họ là đồng minh của chúng tôi trong phục hồi. Công việc của chúng tôi là giúp cung cấp cho họ bản thiết kế chi tiết về những gì họ cần làm để trở thành đồng minh phục hồi. ”
Năm 2009, Học viện Rối loạn ăn uống đã ban hành một giấy vị trí về vai trò của gia đình trong rối loạn ăn uống: “Đó là vị trí của chúng tôi rằng gia đình nên tham gia thường xuyên trong điều trị hầu hết những người trẻ tuổi bị rối loạn ăn uống. Chính xác như thế nào sự tham gia như vậy nên được cấu trúc, và làm thế nào nó sẽ hữu ích nhất sẽ thay đổi từ gia đình sang gia đình. ”
Nghiên cứu một mô hình điều trị đặc biệt, Điều trị dựa vào gia đình (FBT) cho chứng biếng ăn vị thành niên, đã nhấn mạnh rằng các gia đình có thể đóng một vai trò trung tâm trong việc điều trị những người trẻ bị rối loạn ăn uống.
Trong FBT, nhà trị liệu trao quyền và huy động gia đình để giúp con họ phục hồi. Trong cha mẹ FBT là một phần của nhóm điều trị. Họ tham dự các phiên họp với con của họ và được giao nhiệm vụ cung cấp các bữa ăn thích hợp cho cá nhân hồi phục. Họ sử dụng cấu trúc và bất kỳ đòn bẩy nào họ phải đưa khách hàng trở lại hành vi thích hợp và cân nặng lành mạnh.
Trong quá khứ, cha mẹ thường xuống hạng với vai trò phụ.
Họ thường được khuyến khích không tham gia vào một trận chiến để kiểm soát với “đứa trẻ cá biệt” của họ bằng cách cố gắng ra lệnh cho trẻ nên ăn gì.
Tuy nhiên, điều này không còn được coi là thực hành tốt nhất. Ngay cả đối với thanh thiếu niên và thanh thiếu niên không tham gia FBT chính thức, phụ huynh có thể cung cấp hỗ trợ, giúp đỡ các bữa ăn, và nên được đưa vào quyết định điều trị trừ khi có lý do cụ thể mà họ phải ở ngoài. Cha mẹ cũng có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc xác định sớm và công nhận một vấn đề . Có lẽ chống chỉ định chính đối với FBT đầy đủ sẽ là cha mẹ lạm dụng. Tuy nhiên, trong nghiên cứu chung về FBT đã chỉ ra rằng nhiều loại gia đình có thể tham gia phục hồi một cách tích cực.
Cũng giống như các gia đình có thể giúp các cá nhân hồi phục sau một rối loạn ăn uống, các gia đình cũng có thể bị dụ dỗ và duy trì một rối loạn ăn uống khi nó đã bắt đầu. Nghiên cứu tại Vương quốc Anh bởi Janet Treasure, OBE Ph.D. FRCP FRCPsych, đã tập trung vào các phong cách nuôi dạy con cái và làm thế nào các gia đình có thể bị choáng ngợp và bị mắc kẹt bởi sự chăm sóc của một cá nhân bị rối loạn ăn uống. Nghiên cứu của cô chỉ ra tầm quan trọng của các chuyên gia điều trị cũng cung cấp giáo dục và hỗ trợ cho các gia đình để họ có thể có hiệu quả trong việc giúp đỡ người thân của họ hồi phục.
Nếu bạn là cha mẹ hoặc thành viên gia đình của một người bị rối loạn ăn uống, không bị mắc kẹt trong sợ hãi hoặc đổ lỗi: huy động . Các Gia Đình Được Trao Quyền và Hỗ Trợ Điều Trị Rối Loạn Ăn Uống (FEAST) cung cấp một số tài nguyên cho các thành viên trong gia đình và cha mẹ của những người bị rối loạn ăn uống.
> Tham khảo:
> Bulik, C., Học viện Rối loạn ăn uống, Gia đình trao quyền và hỗ trợ điều trị rối loạn ăn uống, Hiệp hội quốc gia về chứng biếng ăn Nervosa và rối loạn liên quan, Hiệp hội rối loạn ăn uống quốc gia, Hiệp hội quốc tế về rối loạn ăn uống Chuyên gia, Trans Folx Fighting Disorders. (2015). Chín sự thật về rối loạn ăn uống [Brochure].