Những thách thức
Tâm thần phân liệt là một căn bệnh mãn tính. Các triệu chứng tâm thần phân liệt ảnh hưởng đến nhiều suy nghĩ, cảm xúc và hành vi của bạn. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng này có thể dao động, và ngay cả người bị bệnh nặng đôi khi có thể cảm thấy và xuất hiện bình thường, thậm chí không cần dùng thuốc. Sự thuyên giảm các triệu chứng này không có nghĩa là bệnh đã biến mất.
Các loại thuốc chống loạn thần hiện đại làm giảm đáng kể cả mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và lượng thời gian bạn trải qua các triệu chứng tích cực.
Tuy nhiên, bạn nên lập kế hoạch cho thời gian thuyên giảm và thời gian tái phát. Ngay cả trong thuyên giảm, các triệu chứng còn lại của bạn (các triệu chứng bạn tiếp tục có ngay cả khi bạn tương đối tốt) sẽ ảnh hưởng đến tất cả các khía cạnh của cuộc sống của bạn.
Bệnh của bạn có thể có nghĩa là bạn sẽ cần hỗ trợ nhiều hơn hầu hết mọi người. Điều này quan trọng đối với bạn, với sự giúp đỡ của bác sĩ, nhân viên xã hội và những người thân yêu, để tìm ra loại hỗ trợ nào bạn cần, và sau đó đặt những hỗ trợ đó vào đúng chỗ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh tật của bạn, bạn có thể gặp rắc rối với các kỹ năng quan trọng, như:
- Tập trung và duy trì sự chú ý
- Ghi nhớ cuộc hẹn, cuộc họp hoặc cuộc trò chuyện trước đây
- Có năng lượng và động lực để thực hiện các hoạt động bình thường
- Cảm thấy hy vọng hoặc lạc quan để thử hoặc làm những điều mới
- Nhận thức và diễn giải chính xác các dấu hiệu xã hội và nét mặt
- Tham gia vào cuộc trò chuyện theo những cách mà người khác mong đợi
- Hành xử theo cách xã hội theo cách mà người khác mong đợi
- Vượt qua sự nhút nhát xã hội và sợ bị từ chối
Điều quan trọng là bạn phải lập kế hoạch trước, khi bạn cảm thấy tương đối tốt, đôi khi bạn có thể bắt đầu bị bệnh trở lại. Bệnh tâm thần phân liệt gây khó khăn cho bạn để nhận ra các dấu hiệu của bệnh tật trong bản thân bạn, vì vậy bạn sẽ cần phải dựa vào phản hồi từ những người khác rằng hành vi của bạn đang thay đổi.
Những người bạn có thể yêu cầu xem thay đổi bao gồm:
- Những người sống với bạn
- Bác sĩ hoặc nhân viên xã hội bạn thường xuyên thấy
- Những người làm việc với bạn hoặc đi học cùng bạn
- Thành viên gia đình
Khi bạn quyết định ai có thể tìm kiếm cho bạn, hãy cung cấp cho họ số điện thoại của bác sĩ của bạn, và cũng cung cấp cho bác sĩ của bạn một danh sách những người có thể gọi cho bạn. Bác sĩ hoặc nhân viên xã hội của bạn sẽ không cung cấp bất kỳ thông tin nào về bạn (quyền của bạn đối với quyền riêng tư được bảo vệ bởi luật liên bang mạnh), nhưng họ có thể nghe thông tin mà những người này cung cấp.
Giáo dục những người này xung quanh những loại thay đổi cần tìm kiếm. Bởi vì bạn có thể gặp rắc rối với một số khu vực này ngay cả khi bạn tương đối khỏe mạnh, họ nên theo dõi những thay đổi trong hành vi của bạn . Ví dụ, bạn có thể tiếp tục nghe tiếng nói ngay cả khi tốt, nhưng thường hiểu rằng chúng không có thật; Tuy nhiên, bạn muốn người giúp đỡ của bạn gọi cho bác sĩ của bạn nếu họ nhận thấy bạn bắt đầu nói chuyện trở lại với giọng nói hoặc làm họ khó chịu.
Những thay đổi quan trọng có thể bao gồm:
- Có một thời gian khó khăn hơn khi thức dậy vào buổi sáng
- Đến muộn hoặc đi học
- Dường như tàu vũ trụ hoặc dễ bị xao lãng hơn bình thường
- Dường như ít hạnh phúc hơn, hoặc ít cảm xúc nói chung
- Dường như kích thích hơn hoặc kích động
- Bộ nhớ tồi tệ hơn bình thường, hoặc gặp khó khăn hơn với các nhiệm vụ tinh thần như số học
- Trở nên phản ứng hơn với ảo giác
- Nói một cách ám ảnh về một chủ đề có vẻ lạ hoặc ảo tưởng
Nếu bạn tìm sự giúp đỡ từ bạn, bác sĩ hoặc nhân viên xã hội, ngay khi những thay đổi này xảy ra, một sự thay đổi tạm thời về thuốc có thể ngăn ngừa tái phát đầy đủ. Thông thường, bạn sẽ có thể quay trở lại liều trước đó sau khi cuộc khủng hoảng đã trôi qua, hoặc bác sĩ của bạn có thể thay đổi thuốc của bạn để một cái gì đó mà sẽ làm việc tốt hơn cho bạn.
Sống độc lập
Mọi người, kể cả những người không mắc bệnh tâm thần, cần được giúp đỡ để theo kịp các nhiệm vụ phức tạp của cuộc sống hàng ngày. Ví dụ: hầu hết mọi người đều phải sử dụng lịch, sách hẹn hoặc điện thoại thông minh để giúp họ nhớ các cuộc hẹn và theo dõi những việc họ cần làm.
Một số người dựa vào một người phối ngẫu để lấy quần áo của họ cho họ hoặc để giúp họ nhớ công việc. Không có câu trả lời đúng cho bao nhiêu giúp một người "cần" cần.
Sống độc lập với người bị tâm thần phân liệt bao gồm một số kỹ năng nhất định. Nhân viên xã hội gọi những hoạt động này trong sinh hoạt hàng ngày hoặc ADL. Kỹ năng mà một người có thể cần phải cải thiện có thể bao gồm:
- Uống thuốc đúng vào đúng thời điểm mỗi ngày mà không cần trợ giúp
- Vệ sinh cá nhân: tắm, gội đầu, đánh răng, cắt ngón tay và móng chân, mặc quần áo sạch
- Giặt và cất quần áo và khăn trải giường
- Làm giường, thay khăn trải giường khi cần
- Chuẩn bị bữa ăn lành mạnh và ăn thường xuyên
- Rửa và bỏ chén đĩa sau bữa ăn
- Công việc dọn dẹp: nhà bếp, phòng tắm, khu vực sinh hoạt
- Mua sắm hàng tạp hóa
- Quản lý tiền và gắn bó với ngân sách
- Sử dụng phương tiện giao thông công cộng
- Nếu không tự chủ là một vấn đề, sống độc lập đòi hỏi phải nhớ sử dụng nhà vệ sinh thường xuyên và thay tã cho người lớn khi họ bị bẩn
Bạn có thể muốn tạo một biểu đồ với ba cột. Ở bên trái, liệt kê từng kỹ năng bạn cần để sống độc lập. Ở cột giữa, viết bạn hiện đang xử lý kỹ năng đó như thế nào (luôn làm tốt, đôi khi cần sự giúp đỡ, chỉ có thể làm điều đó với sự giúp đỡ đáng kể, không thể tham gia vào kỹ năng đó). Trong cột bên phải, hãy viết mục tiêu của bạn cho hoạt động đó. Điều này sẽ hữu ích nhất nếu bạn đặt mục tiêu mà bạn nghĩ rằng bạn có thể đạt được với một số công việc và trợ giúp, do đó bạn không bị nản chí.
Khi bạn quyết định mục tiêu của mình, hãy nhận được sự trợ giúp của nhóm hỗ trợ của bạn để đạt được mục tiêu của bạn. Điều quan trọng là những người là một phần trong kế hoạch của bạn đồng ý với vai trò của họ. Bạn có thể cần phải thương lượng và thỏa hiệp.
Ví dụ, bạn có thể muốn bắt đầu sử dụng hệ thống xe buýt công cộng để đi học, nhưng mẹ bạn có thể cảm thấy bạn chưa sẵn sàng. Một thỏa hiệp có thể là để bạn bắt đầu bằng cách sử dụng một hệ thống giao thông hạn chế hơn cho người khuyết tật. Khi bạn đã làm chủ được hệ thống đó, bạn có thể tìm hiểu các tuyến đường cụ thể trên hệ thống công cộng, kèm theo một người khác.
Các mối quan hệ xã hội
Hầu hết mọi người đều mong muốn kết nối xã hội và tình cảm với người khác. Tâm thần phân liệt là một căn bệnh cô lập, đặc biệt là khi các triệu chứng hoạt động của bạn làm cho bạn thấy, nghe và tin những điều mà không ai khác chia sẻ. Ngay cả khi bạn không gặp các triệu chứng tâm thần, mặc dù, các triệu chứng còn lại của bạn và các triệu chứng thụ động có thể làm cho các tương tác xã hội trở nên khó khăn hơn.
Bước đầu tiên tốt là tìm ra mục tiêu của bạn. Bạn có muốn dành nhiều thời gian hơn cho các hoạt động với những người khác không? Bạn có muốn nói chuyện tốt hơn với những người mới mà bạn gặp không? Bạn có muốn hẹn hò không?
Một khi bạn biết những gì bạn muốn, tìm ra những thay đổi cụ thể bạn cần phải thực hiện để đạt được mục tiêu xã hội của bạn. Lập danh sách và nói chuyện với nhóm hỗ trợ của bạn sẽ giúp bạn làm rõ tình hình của mình và lập kế hoạch.
Dưới đây là một số bước cụ thể mà bạn có thể thực hiện để cải thiện tình hình xã hội của mình:
- Tham gia các nhóm tự giúp đỡ người tiêu dùng , nơi bạn sẽ gặp gỡ những người khác hiểu và chia sẻ cùng những thách thức bạn làm. Bạn sẽ học các chiến lược phù hợp với người khác, và có thể thực hành các kỹ năng xã hội của bạn trong một bầu không khí không phán xét. Bạn cũng sẽ tìm hiểu về các nguồn lực và cơ hội cho những người bị tâm thần phân liệt mà bạn có thể không tìm thấy.
- Hãy hỏi những người thân yêu, cố vấn và bạn thân của bạn để có phản hồi và giúp cải thiện kỹ năng xã hội của bạn.
- Nhà ở cộng đồng tốt có thể cung cấp các cơ hội giải trí xã hội và nhóm. Điều quan trọng là phải mua sắm cẩn thận cho một tình huống sống cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao và một môi trường an toàn, thân thiện.
- Tham gia đào tạo kỹ năng xã hội . Bạn có thể tìm thấy điều này thông qua nhóm dịch vụ sức khỏe tâm thần của bạn hoặc thông qua một nhóm người tiêu dùng.
- Dịch vụ hẹn hò và kết bạn với những người mắc bệnh tâm thần có sẵn ở một số khu vực. Yêu cầu nhóm tự giúp đỡ người tiêu dùng của bạn cho các đề xuất.
Bạn cũng có thể sử dụng dịch vụ hẹn hò trực tuyến thường xuyên. Tương tác thông qua máy tính tránh được nhiều vấn đề liên lạc gây khó khăn cho bạn khi gặp gỡ những người mới mặt đối mặt. Điều quan trọng là phải trung thực với mọi người về tình trạng khuyết tật của bạn. Đề cập đến nó trong một thời gian ngắn trong hồ sơ trực tuyến của bạn tránh sự lúng túng sau này, và làm cho nó dễ dàng cho một ai đó để hỏi bạn về nó nếu họ quan tâm.
NAMI, Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần, là một trong những tổ chức tự giúp đỡ người tiêu dùng lớn nhất cho bệnh tâm thần và gia đình của họ. Thông qua trang web của họ, bạn có thể tìm thấy một nhóm trong khu vực của bạn, và bắt đầu kết nối.
> Nguồn:
> Meuser, K. và Gingerich, S. Hướng dẫn đầy đủ cho gia đình tâm thần phân liệt New York: The Guilford Press, 2006.
> Torrey, EF (2006) Tồn tại tâm thần phân liệt: Hướng dẫn cho gia đình, bệnh nhân và nhà cung cấp, ấn bản lần thứ 5. New York: Nhà xuất bản HarperCollins.