Đối với những người không có vấn đề nghiêm trọng về uống rượu, nhưng đôi khi uống rượu ở mức nguy hiểm hoặc lạm dụng, can thiệp ngắn có thể là cách hiệu quả để khiến họ kiểm soát mức tiêu thụ rượu và loại bỏ các dạng uống có hại.
Tuy nhiên, các chiến lược can thiệp ngắn gọn cũng không có hiệu quả đối với những người có rối loạn sử dụng rượu nghiêm trọng hơn.
Can thiệp ngắn là gì?
Các can thiệp ngắn gọn là những buổi tư vấn ngắn, một đối một nhằm khuyến khích người đó loại bỏ các thói quen uống rượu có hại như uống rượu. Không giống như điều trị nghiện rượu truyền thống, có thể mất vài tuần và thậm chí hàng tháng, các can thiệp ngắn thường là một đến bốn phiên ngắn.
Trong hầu hết các trường hợp, người đó được cung cấp tài liệu đọc, chẳng hạn như tập sách nhỏ, sách hướng dẫn hoặc sổ làm việc, giúp củng cố các chiến lược được nêu trong quá trình tư vấn. Nhân viên tư vấn thường theo dõi bằng email, thư hoặc điện thoại để kiểm tra tiến trình của họ và khuyến khích thêm.
Các can thiệp thường được thực hiện bởi các chuyên gia đã được đào tạo cụ thể về rượu hoặc tư vấn nghiện. Các cố vấn thường là một bác sĩ, y tá, nhà tâm lý học, hoặc nhân viên xã hội. Trong môi trường đại học, các tư vấn viên được đào tạo cũng đã có hiệu quả.
Mục tiêu can thiệp ngắn
Điều trị nghiện rượu truyền thống là nhằm vào những người nghiện rượu và có mục tiêu thúc đẩy sự kiêng cử tổng thể.
Mục tiêu của can thiệp ngắn là để người đó giảm mức độ uống rượu hoặc thay đổi thói quen uống rượu.
Mục tiêu của can thiệp ngắn là giảm kết quả âm tính của việc uống rượu của người đó. Ví dụ, nó có thể được sử dụng để giúp phụ nữ mang thai tránh thiệt hại cho thai nhi của họ.
Các can thiệp nhằm mục đích giảm thiểu các vấn đề liên quan đến rượu, chấn thương, bạo lực gia đình, tai nạn xe hơi, các vấn đề pháp lý và các kết quả tiêu cực khác xảy ra khi ai đó uống quá nhiều.
Ai nên nhận các can thiệp ngắn?
Bất cứ ai thỉnh thoảng uống đồ uống dư thừa hoặc binge có thể có lợi từ sự can thiệp ngắn. Uống rượu có từ 5 thức uống trở lên trong một lần uống (bốn ly cho nữ).
Các can thiệp ngắn có thể hữu ích cho bất cứ ai đã phát triển các vấn đề liên quan đến rượu, mang thai, bị thương trong một vụ việc liên quan đến rượu, hoặc đã bị bắt vì lái xe dưới ảnh hưởng hoặc một số tội phạm liên quan đến rượu khác.
Nhiều khi những người được hưởng lợi từ các can thiệp ngắn được xác định thông qua sàng lọc y tế định kỳ, sử dụng các công cụ sàng lọc rượu tiêu chuẩn . Đôi khi chúng được xác định thông qua các xét nghiệm máu có thể tiết lộ tiêu thụ rượu hoặc một vấn đề sức khỏe liên quan đến rượu.
Hiệu quả
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các can thiệp ngắn có hiệu quả nhất khi chúng được thực hiện bởi một bệnh nhân nào đó xem xét một nhân vật có thẩm quyền, một người mà họ đã tin tưởng hoặc một người mà họ cảm thấy thoải mái.
Những can thiệp này đã thành công với cả bệnh nhân trẻ và già, và cả nam lẫn nữ.
Các can thiệp bao gồm việc theo dõi cá nhân có hiệu quả hơn so với can thiệp đơn lẻ, các nhà nghiên cứu cho biết.
Các can thiệp ngắn cũng đã được chứng minh là có hiệu quả khi chúng được chuyển giao trong một "thời điểm dạy dỗ" cho người uống, chẳng hạn như khi họ đang được chăm sóc chấn thương tại khoa cấp cứu hoặc khi họ gặp rắc rối với luật pháp.
Can thiệp ngắn để lạm dụng rượu có thể được phân phối trong các cài đặt sau:
- Cài đặt chăm sóc chính : Mặc dù nghiên cứu cho thấy rằng 20 phần trăm bệnh nhân trong các cơ sở chăm sóc chính có vấn đề lạm dụng rượu, họ được chẩn đoán dưới 50 phần trăm thời gian. Mặc dù 88 phần trăm các bác sĩ chăm sóc chính hỏi bệnh nhân của họ về việc sử dụng rượu của họ, chỉ có 13 phần trăm sử dụng các xét nghiệm sàng lọc tiêu chuẩn. Tuy nhiên, các can thiệp trong tình trạng chăm sóc ban đầu có thể rất hiệu quả. Đôi khi một bác sĩ gia đình chỉ đơn giản nói, "Tôi quan tâm đến việc uống rượu của bạn" là đủ can thiệp để giúp bệnh nhân giảm uống rượu.
- Bộ phận cấp cứu : Bởi vì 31% bệnh nhân được xét nghiệm chăm sóc cấp cứu tích cực cho các vấn đề về rượu và vì điều trị chấn thương là "thời điểm giảng dạy", các phòng cấp cứu cung cấp cơ hội lý tưởng để sàng lọc các vấn đề về rượu và cung cấp các biện pháp can thiệp ngắn. Điều này đặc biệt đúng với những người trẻ, cả hai đều có khả năng tìm kiếm sự chăm sóc trong phòng cấp cứu và có nhiều khả năng đang thực hành uống rượu nguy hiểm.
- Cài đặt trước khi sinh : Ngăn ngừa uống rượu trong thai kỳ là điều quan trọng trong việc ngăn ngừa dị tật bẩm sinh. Các can thiệp ngắn ngủi đã rất hiệu quả trong bối cảnh sản khoa vì phụ nữ mang thai thường có động cơ thay đổi hành vi của họ và thường chỉ có các vấn đề về uống nhẹ đến trung bình. Những can thiệp này thậm chí còn hiệu quả hơn khi chồng hoặc đối tác của họ tham gia với họ.
- Hệ thống Tư pháp Hình sự : Mặc dù gặp rắc rối với luật trình bày một "thời điểm dạy dỗ" khác cho những người có vấn đề về rượu, có rất ít nghiên cứu cho thấy rằng can thiệp ngắn có hiệu quả trong những điều này, so với điều trị truyền thống. Một nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự can thiệp ngắn ngủi có hiệu quả đối với những người say xỉn cũng bị trầm cảm, nhưng không phải cho những người không bị trầm cảm.
- College Settings : Với 44% sinh viên đại học say mê uống rượu, đại học chắc chắn có nhiều cơ hội để can thiệp. Các can thiệp ngắn đã được chứng minh là có hiệu quả trong môi trường đại học bởi vì mục tiêu là giảm uống rượu, không ngừng uống rượu hoàn toàn. Vấn đề, nghiên cứu cho thấy, là những sinh viên cần can thiệp nhiều nhất là ít có khả năng tham gia tư vấn nhất.
Các biện pháp can thiệp ngắn gọn đã được chứng minh là hữu ích và hiệu quả về chi phí cho những người có vấn đề về uống rượu nhẹ đến trung bình, nhưng đối với những người có vấn đề uống rượu nghiêm trọng, hoặc những người nghiện rượu, cần phải điều trị rộng rãi hơn.
Nguồn :
Viện quốc gia về lạm dụng rượu và nghiện rượu. Cảnh báo về rượu số 66: Các can thiệp ngắn. 2005.
Viện quốc gia về lạm dụng rượu và nghiện rượu. Giúp bệnh nhân uống quá nhiều, hướng dẫn của bác sĩ. 2005.