Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) và rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là rối loạn lo âu thường xảy ra ở những người có tiền sử chấn thương.
Trong thực tế, nghiên cứu cho thấy khả năng một người được chẩn đoán mắc PTSD phát triển OCD trong vòng một năm là khoảng 30%. Con số này cao hơn nhiều so với sự hiện diện của OCD hiện tại trong dân số nói chung, khoảng một phần trăm.
Tuy nhiên, trước khi tìm hiểu thêm về mối liên hệ giữa PTSD và OCD, điều quan trọng là phải hiểu những điều cơ bản về các tình trạng sức khỏe tâm thần này.
Hiểu PTSD
PTSD có thể xảy ra ở những người đã từng trải qua hoặc chứng kiến chấn thương.
Chấn thương là một sự kiện gây ra đau khổ về thể chất, tình cảm hoặc tâm lý cho một người. Ví dụ có thể bao gồm:
- Các vấn đề về mối quan hệ (ví dụ, ly hôn)
- Cái chết của người thân yêu
- Bị nạn nhân
- Thảm họa thiên nhiên
- Tai nạn xe hơi
- Bị chỉ trích
Một người bị PTSD có những suy nghĩ dai dẳng và lo lắng về chấn thương, thường tái phát qua những hồi tưởng hay ác mộng.
Chẩn đoán PTSD
Để được chẩn đoán với PTSD, một người phải được tiếp xúc với một sự kiện đau thương và có triệu chứng trong một tháng. Những triệu chứng này có thể bao gồm:
- Ký ức mãnh liệt, lặp đi lặp lại
- Suy nghĩ tiêu cực (ví dụ, cảm giác tách rời khỏi những người khác)
- Tránh nhắc nhở về chấn thương
- Trải qua các triệu chứng phản ứng (ví dụ, dễ bị giật mình hoặc nổi giận)
Hiểu OCD
Trong khi nhiều người có hành vi lặp đi lặp lại hoặc suy nghĩ định hướng, suy nghĩ và hành vi của một người bị OCD là dai dẳng và gây rối cho hoạt động hàng ngày.
Sự ám ảnh
Các nỗi ám ảnh là những suy nghĩ lặp lại và liên tục, những xung động và / hoặc hình ảnh được xem là xâm nhập và không phù hợp.
Kinh nghiệm của nỗi ám ảnh gây ra sự đau khổ và lo âu đáng kể cho một người.
Điều quan trọng là phải hiểu rằng những nỗi ám ảnh trong OCD không chỉ là lo lắng về các vấn đề thực tế, và mọi người sẽ cố gắng (thường không thành công) để bỏ qua hoặc "đẩy lùi" những suy nghĩ, xung động hoặc hình ảnh đó, thường biết rằng chúng không hợp lý và tâm trí của họ. Tuy nhiên, những người bị OCD không thể kìm nén hoặc phớt lờ nỗi ám ảnh của họ.
Ép buộc
Ép buộc là hành vi lặp đi lặp lại (ví dụ, rửa tay quá mức, kiểm tra, tích trữ hoặc liên tục cố gắng sắp xếp mọi thứ xung quanh bạn) hoặc nghi thức tinh thần (ví dụ, thường xuyên cầu nguyện, đếm trong đầu hoặc lặp lại cụm từ liên tục trong tâm trí bạn) rằng ai đó cảm thấy như họ phải làm để đáp ứng với kinh nghiệm của những suy nghĩ ám ảnh.
Ép buộc tập trung vào việc cố gắng giảm bớt hoặc loại bỏ sự lo lắng hoặc ngăn chặn khả năng xảy ra sự kiện hoặc tình huống đáng sợ nào đó. Giống như nỗi ám ảnh, một người bị OCD biết rằng những sự cưỡng chế này là vô lý, gây ra sự đau khổ hơn nữa.
Chẩn đoán OCD
Để chẩn đoán OCD, một người phải trải qua hơn một giờ mỗi ngày những ám ảnh và / hoặc cưỡng chế xâm nhập và không kiểm soát được.
Ngoài ra, những ám ảnh và / hoặc cưỡng ép này phải gây ra sự đau khổ đáng kể và làm suy giảm chức năng như ở cơ quan, trường học hoặc dành thời gian với bạn bè.
PTSD và OCD được kết nối như thế nào?
Với cả PTSD và OCD, một người có những suy nghĩ xâm nhập và sau đó tham gia vào các hành vi trung hòa để giảm bớt sự lo lắng của họ khỏi những suy nghĩ đau buồn này.
Trong PTSD, một người thường cố gắng trung hòa suy nghĩ của họ bằng cách đàn áp họ hoặc tham gia vào các hành vi khác như cô lập và tránh.
Ép buộc là những hành vi trung hòa trong OCD. Trong khi các hành vi ép buộc (như kiểm tra, đặt hàng hoặc tích trữ) có thể khiến một người cảm thấy kiểm soát, an toàn và ít lo lắng trong ngắn hạn, về lâu dài, những hành vi này không chỉ giải quyết không đủ nguồn gốc của sự lo lắng , họ thậm chí có thể tăng số lượng của sự lo lắng một người nào đó kinh nghiệm.
Điều trị OCD liên quan đến chấn thương
OCD được điều trị cổ điển bằng liệu pháp phơi nhiễm, trong đó một người tiếp xúc với các kích thích gây ra sự lo lắng và sau đó ngăn cản tham gia vào sự cưỡng chế bình thường của họ. Nhưng với OCD hoặc OCD liên quan đến chấn thương đang xảy ra với PTSD, bạn có thể cần một loại liệu pháp khác.
Cùng với đó, một số chuyên gia sử dụng liệu pháp nhận thức hành vi cho OCD liên quan đến chấn thương. Trong loại trị liệu này, một người được dạy cách chuyển hướng những suy nghĩ xâm nhập của họ về sự kiện đau thương.
Một từ từ
Cuối cùng, khi nói đến chấn thương, dường như có một ranh giới mờ giữa OCD và PTSD.
Nếu bạn có PTSD và / hoặc OCD, điều rất quan trọng là phải tìm kiếm sự điều trị từ chuyên gia sức khỏe tâm thần. Hãy chắc chắn để đề cập đến bất kỳ lịch sử chấn thương để tâm lý học hoặc trị liệu của bạn quá, vì điều này có thể ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị của bạn.
> Nguồn:
> Hiệp hội tâm thần Mỹ. (2013). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê về rối loạn tâm thần () lần thứ 5). Washington, DC: Tác giả.
> Badour CL, Bown S, Adams TG, Bunaciu L, Feldne MT. Đặc trưng của sự sợ hãi và ghê tởm có kinh nghiệm trong quá trình nạn nhân giữa các cá nhân bị chấn thương trong việc dự đoán căng thẳng sau chấn thương và các triệu chứng ám ảnh cưỡng chế dựa trên ô nhiễm. J Anxiety Disord . 2012 tháng 6, 26 (5): 590-98.
> Dykshoorn KL. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế liên quan đến chấn thương: một đánh giá. Sức khỏe Psychol Behav Med . 2014 ngày 1 tháng 1, 2 (1): 517-28.