Cocaine có sử dụng y tế hợp pháp không?

Cocaine không chỉ là một loại thuốc đường phố,

Bất cứ khi nào từ cocaine được đề cập, điều đầu tiên đến với tâm trí là lạm dụng của nó trên đường phố và hậu quả khủng khiếp của sự phụ thuộc vào thuốc. Và đó là sự thật, cocaine thường bị lạm dụng như một loại thuốc bất hợp pháp. Tuy nhiên, mặc dù hiếm khi được thảo luận, cocaine cũng có sử dụng y tế.

Cocaine như một loại thuốc đường phố

Trên đường phố, cocaine được bán dưới dạng bột tinh thể.

Bột này được pha loãng hoặc "cắt" với đường để tăng giá trị đường phố của nó. Cocaine cũng bị biến thành dạng nứt , có dạng khối bất thường được gọi là "đá".

Cocaine dạng bột có thể bị hít vào hoặc hòa tan trong nước và biến thành một dung dịch được tiêm vào tĩnh mạch. Crack bị hun khói.

Khi ăn phải, cocaine gây hưng phấn. Nó cũng có thể gây tăng sự tỉnh táo, bồn chồn, khó chịu và hoang tưởng. Cocaine làm tăng huyết áp và nhịp tim và có thể dẫn đến đau tim và đột quỵ.

Cocaine là thuốc

Cocaine có bất kỳ cách sử dụng hợp pháp nào và là thuốc gây tê tại chỗ tuyệt vời. (Các phương tiện tại chỗ được áp dụng cho da.) Ví dụ, hãy xem xét tuyên bố vị trí sau:

American Academy of Otolaryngology-Head và cổ Phẫu thuật, Inc coi cocaine là một thuốc gây mê và co mạch có giá trị khi được sử dụng như là một phần của việc điều trị bệnh nhân của bác sĩ. Không có loại thuốc nào khác kết hợp các đặc tính gây mê và co mạch của cocaine.

Trong sự công bằng, thực tế là cocaine có tính chất gây tê nên không có gì ngạc nhiên khi một số độc giả nhận ra rằng cocaine và lidocaine là những người anh em họ hóa học, và lidocaine được sử dụng như thuốc gây tê trong các thủ thuật nha khoa. Tuy nhiên, nó là hấp dẫn để có một cái nhìn sâu hơn về cocaine như một điều trị y tế.

Cocaine: Cái nhìn gần hơn

Cocaine là một dẫn xuất alkaloid được tinh chế từ lá coca. Coca phát triển trên Erythroxylum Coca , một loại cây thường được tìm thấy ở Nam Mỹ.

Cocaine dễ dàng được hấp thụ qua màng nhầy bao gồm các lớp lót mũi và miệng, điều này giải thích tại sao những người lạm dụng thuốc hít vào hoặc chà xát lên nướu răng của họ.

Là một loại thuốc bị lạm dụng, cocaine hoạt động trên não bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu dopamine - chất dẫn truyền thần kinh "cảm thấy tốt". Cocaine cũng hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu của các chất dẫn truyền thần kinh serotonin và norepinephrine, điều này cũng góp phần vào một cơn sốt kéo dài hoặc hưng phấn sau khi uống. Các tác dụng khác của thuốc bao gồm tăng nhịp tim và tăng huyết áp cũng như tăng cường sự tự tin, cảnh giác và hạnh phúc.

Theo thời gian, việc sử dụng cocaine mãn tính làm giảm nồng độ chất chuyển hóa dẫn truyền thần kinh, do đó làm gián đoạn chức năng não vĩnh viễn. Các dấu hiệu của sự lạm dụng mãn tính bao gồm sự khao khát mãnh liệt đối với nhiều loại thuốc và cảm giác dễ cáu kỉnh, những vụ nổ dữ dội, hoang tưởng và trầm cảm. Liều lặp đi lặp lại cũng có thể dẫn đến hoạt động động cơ không tự nguyện, bệnh tim, động kinh, rối loạn tâm thần, suy hô hấp, rối loạn chức năng tình dục, và tử vong.

Ngoài bột, cocaine cũng có thể bị lạm dụng dưới dạng vết nứt. Crack là một "đá" màu vàng-trắng được xử lý bằng amoniac hoặc baking soda. Crack rock được hun khói hoặc "freebased" bằng cách sử dụng một đường ống nứt.

Crack thậm chí còn mạnh hơn, gây nghiện và nguy hiểm hơn so với bột cocaine. Những người đã sử dụng crack chỉ một lần đã trở thành nghiện. Hơn nữa, các ống nứt cháy nóng đến nỗi chúng có thể làm hỏng môi và miệng dẫn đến chảy máu. Khi mọi người chia sẻ một đường ống nứt, họ cũng có thể chia sẻ các bệnh truyền qua đường máu như HIV.

Cocaine là thuốc gây mê

Cocaine là một thuốc gây tê cục bộ đặc biệt hiệu quả hoạt động bằng cách ngăn chặn các xung thần kinh.

Cụ thể bằng cách ngăn chặn sự hấp thu norepinephrine, cocaine gây co mạch và gây mê.

Như một điều trị y tế, cocaine được sử dụng trong các thủ tục liên quan đến đường hô hấp trên. Ngoài gây mê và co mạch của đường hô hấp trên, cocaine cũng co lại niêm mạc hoặc màng nhầy.

Cocaine được sử dụng trong các thủ thuật y tế được đưa ra dưới hình thức một giải pháp tại chỗ. Dung dịch hydrochloride cocaine này có ba nồng độ khác nhau: một phần trăm, bốn phần trăm hoặc 10 phần trăm. Do độc tính tiềm tàng, thường chỉ sử dụng một phần trăm hoặc bốn phần trăm dung dịch.

Cocaine có thể bị một vấn đề về hình ảnh. Bởi vì hầu hết mọi người tự động liên kết thuốc này với sự lạm dụng, việc sử dụng nó là đáng sợ, bị quấy rầy hoặc bị bắt chước. Tuy nhiên, trong thực tế, giống như nhiều loại thuốc khác thường bị lạm dụng, bao gồm cần sa, thuốc phiện, và (có thể) MDMA , cocaine có sử dụng hợp pháp và có lợi. Tuy nhiên, xin lưu ý rằng việc sử dụng cocaine lâm sàng hoàn toàn bị giới hạn trong một môi trường lâm sàng khi được bác sĩ quản lý. Cocaine mua ngoài đường luôn nguy hiểm.

Nguồn

> Tờ thông tin về thuốc: Cocaine. www.dea.gov

Prosser JM, Perrone J. Chương 181. Cocaine, Methamphetamine, và các chất kích thích khác. Trong: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, DM Cline, Cydulka RK, GD Meckler, T. eds. Y học cấp cứu của Tintinalli: Hướng dẫn học toàn diện, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.

O'Brien CP. Chương 24. Nghiện ma túy. Trong: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds. Goodman & Gilman Cơ sở dược lý của Therapeutics, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.