Chính xác thì rối loạn tâm lý là gì? Làm thế nào là một rối loạn tâm lý được chẩn đoán? Xác định chính xác những gì tạo thành một rối loạn tâm thần có thể phức tạp và các định nghĩa đã thay đổi theo thời gian.
Vấn đề đầu tiên là các nhà tâm lý học trước tiên phải quyết định chính xác cách xác định rối loạn. Làm thế nào để bạn xác định nếu có điều gì đó về mặt tâm lý sai hoặc không lành mạnh về một người? Làm thế nào để bạn quyết định những gì bình thường và những gì là bất thường?
Nếu bạn định nghĩa rối loạn như một thứ nằm ngoài định mức thống kê, thì những người được coi là đặc biệt tài năng hoặc có năng khiếu trong một khu vực cụ thể sẽ bị coi là bất thường. Vì vậy, thay vì tập trung vào các hành động được coi là bên ngoài bình thường về mặt thống kê, các nhà tâm lý học có xu hướng tập trung vào kết quả của những hành vi đó. Hành vi được coi là không thích hợp và gây ra sự đau khổ cá nhân đáng kể và làm gián đoạn hoạt động hàng ngày có nhiều khả năng được dán nhãn là bất thường.
Hôm nay nhiều nhà tâm lý học đồng ý rằng rối loạn tâm lý được đặc trưng bởi cả sự đau khổ cá nhân và sự suy yếu trong nhiều lĩnh vực của cuộc sống.
Tìm hiểu thêm về cách các bác sĩ lâm sàng xác định và phân loại các rối loạn tâm thần và khám phá xem có bao nhiêu người bị ảnh hưởng bởi các rối loạn đó mỗi năm.
Rối loạn tâm lý là gì?
Một rối loạn tâm lý, còn được gọi là rối loạn tâm thần, là một mô hình của các triệu chứng hành vi hoặc tâm lý ảnh hưởng đến nhiều khu vực cuộc sống và tạo ra sự đau khổ cho người trải qua những triệu chứng này.
Ấn bản mới nhất của cẩm nang chẩn đoán của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, DSM-5, định nghĩa một rối loạn tâm thần như:
"... một hội chứng đặc trưng bởi sự xáo trộn đáng kể về mặt lâm sàng trong quy tắc nhận thức, cảm xúc hoặc hành vi của cá nhân phản ánh một rối loạn chức năng trong quá trình tâm lý, sinh học hoặc phát triển nằm bên dưới chức năng tâm thần. , nghề nghiệp, hoặc các hoạt động quan trọng khác. "
DSM-5 cũng lưu ý rằng những phản ứng mong đợi đối với một yếu tố gây căng thẳng chung như cái chết của người thân không được coi là rối loạn tâm thần. Cẩm nang chẩn đoán cũng cho thấy rằng các hành vi thường được coi là mâu thuẫn với các tiêu chuẩn xã hội không được coi là rối loạn trừ khi những hành động này là kết quả của một số rối loạn chức năng.
Rối loạn tâm lý được chẩn đoán như thế nào?
Việc phân loại và chẩn đoán là một mối quan tâm quan trọng cho cả các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần và khách hàng sức khỏe tâm thần. Mặc dù không có định nghĩa duy nhất, dứt khoát về rối loạn tâm thần, một số tiêu chí phân loại và chẩn đoán khác nhau đã xuất hiện. Các bác sĩ lâm sàng sử dụng Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần , được Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ công bố, để xác định xem một tập hợp các triệu chứng hoặc hành vi có đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán là rối loạn tâm lý hay không. Phân loại quốc tế về bệnh, do Tổ chức Y tế Thế giới công bố, cũng thường được sử dụng.
Mục đích của việc chẩn đoán
Trong khi một số người có thể tránh tìm kiếm một chẩn đoán vì sợ kỳ thị xã hội, việc chẩn đoán là một phần thiết yếu trong việc tìm ra một kế hoạch điều trị hiệu quả. Một chẩn đoán không phải là về việc áp dụng một nhãn cho một vấn đề; đó là về việc khám phá các giải pháp, phương pháp điều trị và thông tin liên quan đến vấn đề.
Rối loạn tâm lý rối loạn
Nghiên cứu tương đối gần đây đã cho thấy rằng các rối loạn tâm lý phổ biến rộng rãi hơn nhiều so với trước đây. Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NIMH), khoảng 26 phần trăm người Mỹ trưởng thành trên 18 tuổi bị rối loạn tâm thần được chẩn đoán trong một năm nhất định.
Khảo sát về tính đồng nhất của quốc gia 1994 (NCS) chỉ ra rằng 30% người được hỏi đã trải qua các triệu chứng của ít nhất một rối loạn tâm lý trong năm trước. Cuộc khảo sát cũng cho thấy gần một nửa số người lớn trải qua một số dạng rối loạn tâm thần ở một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ.
Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NIMH) ước tính rằng trong năm 2014 có khoảng 9,8 triệu người trưởng thành ở Mỹ bị bệnh tâm thần nghiêm trọng. NIMH xác định bệnh tâm thần nghiêm trọng như một rối loạn tâm thần, hành vi hoặc cảm xúc được chẩn đoán trong năm qua đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán được chỉ định bởi DSM-IV. Những rối loạn này cũng phải dẫn đến suy giảm nghiêm trọng chức năng giới hạn hoặc can thiệp vào một hoặc nhiều hoạt động sinh hoạt chính.
Một nghiên cứu năm 2005 đã nhân rộng Khảo sát về tính đồng nhất của quốc gia và nhận thấy tỷ lệ hiện mắc trong 12 tháng là khoảng 26% ở người trưởng thành Mỹ. Rối loạn lo âu biểu hiện rối loạn tâm lý phổ biến nhất (18,1%), với rối loạn tâm trạng (9,5%), kiểm soát xung (8,9%) và rối loạn liên quan đến chất (3,8%).
Các loại rối loạn tâm thần khác nhau
DSM mô tả khoảng 150 rối loạn tâm lý khác nhau, cũng như các rối loạn nằm trong một loại phân nhóm rối loạn tương tự hoặc có liên quan. Một số loại chẩn đoán nổi bật bao gồm rối loạn ăn uống, rối loạn tâm trạng , rối loạn somatoform, rối loạn giấc ngủ, rối loạn lo âu và rối loạn nhân cách .
> Nguồn:
Kessler, RC, McGonagle, KA, Zhoa, S., Nelson, CB, Hughes, M., Eshleman, S. và những người khác. (1994). Tỷ lệ mắc các rối loạn tâm thần DSM-III-R trong suốt 12 tháng và kéo dài trong 12 tháng tại Hoa Kỳ: Kết quả từ Khảo sát Độ bám dính Quốc gia (NCS) . Lưu trữ của Tâm thần học nói chung, 51, 8-19.
Kessler, RC, Chiu, WT, Demler, O., Merikangas, KR và Walters, EE (2005). Mức độ ưu tiên, mức độ nghiêm trọng và tình trạng hôn mê của các rối loạn DSM-IV trong 12 tháng trong Bản sao điều tra tính cộng sinh. Lưu trữ của Tâm thần học nói chung, 62 (2), 617-627.
Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. (2008). Các con số đếm: Rối loạn tâm thần ở Mỹ.
Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. (2014). Bệnh tâm thần nghiêm trọng (SMI) ở người lớn ở Hoa Kỳ.