Những gì bạn nên biết nếu thuốc lưỡng cực của bạn đang gây ra sự bồn chồn
Akathisia, cũng được đánh vần là triệu chứng, là một hội chứng thần kinh tâm thần hoặc rối loạn vận động đặc trưng bởi sự bồn chồn bên trong và không có khả năng ngồi hoặc đứng yên trong một khoảng thời gian hợp lý. Akathisia có thể xuất hiện như một tác dụng phụ của việc sử dụng lâu dài các loại thuốc chống loạn thần , Lithium , và một số loại thuốc an thần kinh khác. Nó là một trong những tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc chống loạn thần, nhưng có thể khó mô tả bởi bệnh nhân và do đó khó chẩn đoán bởi các bác sĩ.
Khi akathisia được gây ra bởi các loại thuốc, nó được gọi là nhiễm trùng âm đạo cấp tính gây ra chứng loạn thần kinh (AIAA). Bởi vì nguyên nhân gây ra rối loạn tâm thần, phòng ngừa chứng nhiễm trùng là điều quan trọng, trong khi việc dùng thuốc của bạn không được khuyến khích hoặc là lựa chọn khả thi để điều trị chứng nhiễm trùng. Ở đây chúng tôi chia sẻ cách bạn có thể vượt qua akathisia mà không gây nguy hiểm cho sức khỏe và hạnh phúc của bạn trong khi dùng thuốc tâm thần.
Tỷ lệ Akathisia
Từ 20 đến 45% những người dùng thuốc chống rối loạn thần kinh kinh nghiệm chứng hoạn. Thang đo Barnes Akathisia được sử dụng để chẩn đoán tình trạng này. Nếu bạn bị chứng hoạn liệt, bạn có thể có những chuyển động không ngừng nghỉ của cánh tay và chân như khai thác, diễu hành tại chỗ, lắc lư, băng qua và cắt ngang chân. Điều này đôi khi được gọi là p kích thích sychomotor .
Cơ thể của bạn có thể cảm thấy lo lắng khi nghĩ đến việc ngồi xuống. Cơ thể của bạn sẽ luôn luôn muốn được di chuyển, gần như đến điểm của fidgeting bất cứ khi nào sự tĩnh lặng đặt trong.
Có bốn loại rối loạn vận động liên quan đến thuốc chống loạn thần. Đôi khi akathisia có thể được nhóm lại với các rối loạn chuyển động khác, hoặc nó có thể được phân lập chỉ với một:
- Rối loạn vận động tardive (TD)
- Parkinson
- Akathisia, mà chúng tôi bao gồm ở đây
- Tardive dystonia
Nguyên nhân của Akathisia do thuốc chống loạn thần gây ra
Akathisia thường được chẩn đoán hoặc chẩn đoán sai.
Tỷ lệ chẩn đoán bị nhỡ là một vấn đề nguy hiểm vì nó có thể dẫn đến kết quả âm tính như liều dùng thuốc bị mất, điều này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng tâm thần mà họ có ý định giúp quản lý.
Vì tình trạng này thường do thuốc theo toa gây ra, điều quan trọng là phải nhận thức được các nghiên cứu giải thích các loại thuốc cụ thể liên quan đến nguy cơ cao bị chứng akathisia. Haloperidol, paliperidone, và ziprasidone đều đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ nhiễm độc đối với bệnh nhân dùng các thuốc này. Trong khi những điều này đã được chỉ ra, điều quan trọng cần lưu ý là tất cả các loại thuốc chống loạn thần đều mang theo chúng nguy cơ gây ra chứng suy nhược.
Thật không may, cũng giống như bắt đầu thuốc chống rối loạn thần kinh có thể gây ra chứng suy nhược, nó cũng được quan sát thấy ở những người đang dần dần được đưa ra khỏi thuốc chống loạn thần của họ hoặc những người có thể được khuyên nên giảm dần liều lượng của họ. Trong những trường hợp này, dysphoria dữ dội thường được quan sát là tốt.
Điều trị cho Akathisia
Mục tiêu của điều trị cho akathisia nói chung là để thúc đẩy sự bình tĩnh, mà không quá an thần. Một nghiên cứu trên tạp chí Drug Safety cho thấy rằng có thể dùng thêm thuốc cho những người bị rối loạn lưỡng cực để điều trị chứng nhiễm trùng cơ.
Cụ thể, các thuốc chẹn beta lipophilic như propranolol được chứng minh là có hiệu quả nhất quán trong điều trị chứng nhiễm trùng cấp tính.
Thêm benzodiazepin hoặc amantadine hoặc clonidine cũng đã được thử. Các loại thuốc khác đã được sử dụng để điều trị akathisia bao gồm piracetam, ritanserin, acid valproic và thuốc chống trầm cảm ba vòng. Gần đây, mirtazapine đã được tìm thấy để làm việc cho 20-25% số người, một số người đã trải qua thuyên giảm hoàn toàn các triệu chứng akathisia của họ.
Nguồn
Miller CH, Fleischhacker WW. Quản lý Akathisia cấp tính và mãn tính gây ra rối loạn thần kinh. An toàn ma túy 2000 tháng 1, 22 (1): 73-81.
Praharaj SK, Kongasseri S, Behere RV, Sharma PS. Mirtazapine dùng để điều trị nhiễm trùng âm đạo cấp tính do thuốc chống loạn thần: một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giả dược. Những tiến bộ về mặt trị liệu trong Psychopharmacology. 2015 tháng 10, 5 (5): 307-13.