Thật khó để biết những gì có thể đã được thêm vào một loạt heroin
Một loại thuốc rất gây nghiện và bất hợp pháp, heroin được bán dưới ba dạng khác nhau : heroin hắc ín đen, heroin bột màu nâu và heroin bột màu trắng. Mỗi loại heroin chứa các thành phần hơi khác nhau, và tất cả đều có khả năng có nhiều chất khác được thêm vào, có thể thêm vào hiệu lực của thuốc, trong một số trường hợp làm cho nó thậm chí còn nguy hiểm hơn.
Heroin thường là một hỗn hợp của diacetylmorphine, thành phần hoạt chất tạo ra tác dụng của thuốc và một loạt các thành phần phụ.
Một số chất độn này là các chất kích thích khác, và chia sẻ một số tác dụng thần kinh của heroin, trong khi những chất khác chỉ đơn giản là bột có chung hình dạng của heroin mà chúng được cắt. Và trong một số trường hợp, các add-in là các độc tố có thể gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm.
Thành phần thần kinh
Diacetylmorphine, hoặc diamorphine, là một chất giảm đau mạnh có thể xảy ra một cách tự nhiên trong nhựa cao su của vỏ hạt của thuốc phiện, được gọi là thuốc phiện. Cây thuốc phiện phát triển ở nhiều nơi trên thế giới, bao gồm châu Á, Úc, một số vùng của châu Âu, Thổ Nhĩ Kỳ, Afghanistan, Colombia và Mexico.
Thuốc phiện này là thành phần thần kinh chính trong heroin, tạo ra heroin phấn khích cao. Nó cũng là những gì mang lại cho heroin những phẩm chất gây nghiện của nó và tạo ra một trạng thái phụ thuộc vật lý giữa những người dùng của nó; càng có nhiều người sử dụng, họ càng cần tránh các triệu chứng cai nghiện.
Tử vong liên quan đến quá liều opioid tổng hợp đã tăng hơn 300% ở Mỹ kể từ năm 2013, chủ yếu là do sự ô nhiễm của heroin và các loại thuốc khác với fentanyl sản xuất bất hợp pháp.
Fentanyl là một thuốc giảm đau opioid, vốn mạnh hơn nhiều và nguy hiểm hơn heroin. Nghiên cứu cho thấy người dùng ma túy lo ngại về fentanyl trong heroin của họ, và hầu hết đều mở để sử dụng dải thử nghiệm nhanh, có thể được sử dụng để phát hiện sự hiện diện của fentanyl trong mẫu thuốc (trước khi sử dụng) hoặc nước tiểu (sau khi sử dụng) và có thể giúp thông báo cho mọi người về nguy cơ phơi nhiễm của họ.
Ngoài diacetylmorphine và fentanyl, heroin đường phố có thể chứa nhiều loại thuốc theo toa và đường phố khác, kể cả methamphetamine. Mặc dù meth là chất kích thích và heroin là chất kích thích, cả hai tạo ra cảm giác hưng phấn, vì vậy một đại lý thuốc thường có thể loại bỏ bất kỳ loại thuốc thần kinh nào có chứa heroin nếu nó có giá rẻ hơn. Meth mang những rủi ro riêng của nó và thường chứa các hóa chất độc hại, làm cho nếu đặc biệt là không an toàn để tiêm trực tiếp vào máu.
Black Tar Heroin
Black heroin màu đen, trông giống như một quả bóng cứng hoặc dính hoặc một phần chất hơi đen hơi đen, được tạo ra bởi một quá trình rất thô, trong đó chất dạng thuốc phiện được sản xuất tương đối kém tinh bột so với heroin bột màu trắng. Nó chứa một số hình thức xử lý một phần của thuốc phiện, khác với heroin.
Mặc dù heroin hắc ín đen đã tồn tại được hơn 100 năm, sự phổ biến của nó ở Hoa Kỳ bắt đầu vào những năm 1970 bởi vì nó rẻ hơn và dễ chế tạo hơn heroin bột màu trắng.
Anh hùng đường phố màu nâu hoặc trắng bột
Tiếp tục chế biến heroin hắc ín đen và cắt với lactose, có thể sản xuất heroin bột màu nâu. Dạng bột màu trắng ở dạng tinh khiết nhất là dạng muối của thuốc, được gọi là diacetylmorphine hydrochloride, mặc dù nó thường được trộn lẫn hoặc "cắt" với các loại bột màu trắng khác, làm giảm hiệu lực và tăng nguy cơ nhiễm bẩn và tổn thương tĩnh mạch nếu thuốc được tiêm.
Thông thường, các heroin tinh khiết hơn, trắng hơn và sáng hơn, trong khi việc cắt giảm heroin càng nhiều, bột màu trắng nhạt sẽ xuất hiện.
Hóa chất phụ gia
Quá trình chế tạo heroin từ thuốc phiện thay đổi tùy theo phương pháp được sử dụng và cơ sở sản xuất thuốc phiện. Các cơ sở này bao gồm các phòng thí nghiệm hợp pháp do các nhà sản xuất dược phẩm đủ điều kiện, các phòng thí nghiệm bí mật điều hành bởi các nhà sản xuất thuốc bất hợp pháp, các quy trình tạm thời sử dụng trống dầu cũ và lửa ngoài trời do người trồng địa phương điều hành.
Gần đây, heroin đã được sản xuất trong phòng thí nghiệm tại nhà bởi những người cố gắng chuyển đổi thuốc giảm đau theo toa như oxycodone thành heroin đường phố.
Không có cách nào để biết điểm xuất xứ hoặc các thành phần bổ sung của heroin được mua trên đường phố. Nó có thể chứa các chất gây ô nhiễm là sản phẩm phụ của quá trình sản xuất, bao gồm các hóa chất như oxit canxi, amoniac, chloroform, axit clohydric và anhydrit axetic.
Thuốc gây mê
Heroin đường phố có thể chứa thuốc tê tại chỗ, chẳng hạn như xylocaine. Mặc dù thuốc gây mê được sử dụng hợp pháp cho mục đích y tế và nha khoa, chúng mang theo rủi ro, có thể có tác dụng phụ, và cũng là chất gây dị ứng tiềm năng, mang thêm rủi ro về tác dụng phụ, có thể không được người dùng hoặc đại lý biết hoặc xử lý đúng cách.
Chất độn
Thành phần phụ được thêm vào để tăng số lượng lớn heroin để các đại lý có thể tăng biên lợi nhuận của họ. Chúng thay đổi từ các chất lành tính, chẳng hạn như bột talc, bột mì, bột bắp, sữa bột và các loại đường khác nhau, đến các chất độc hại.
Ví dụ, hắc ín hắc ín đen có thể được pha loãng bằng sơn đánh bóng hoặc bụi bẩn màu đen. Quinine đôi khi được thêm vào heroin bột màu trắng vì vị đắng của nó.
Tiềm năng độc tố
Nó cũng có thể cho các chất độc được cắt thành heroin. Strychnine, được sử dụng như một loại thuốc trừ sâu được sử dụng trong chất độc chuột, là một thành phần độc hại đôi khi trộn lẫn với heroin. Vì nó là chuột và động vật có vú khác, strychnine gây tử vong cho con người.
Các triệu chứng tâm lý của ngộ độc strychnine bao gồm lo lắng, bồn chồn, kích động và tăng phản ứng "giật mình". Các triệu chứng thể chất bao gồm căng thẳng hàm, đau cơ và co thắt, cứng khớp ở cánh tay và chân, và cong cổ và lưng.
Hắc ín tar đen có thể được cắt bằng đất, có thể chứa các bào tử của một chất ô nhiễm độc hại gọi là clostridium botulinum. Nếu cái tên đó nghe có vẻ quen thuộc, nó có thể là do nó gây ra một loại ngộ độc thực phẩm có khả năng gây chết người gọi là ngộ độc thực vật.
Nếu những bào tử này dính vào vết thương, thường xảy ra khi tiêm heroin hắc ín đen, bào tử có thể nảy mầm và gây ra bệnh ngộ độc vết thương. Mặc dù vết thương có thể xuất hiện nhỏ, nhiễm trùng là cực kỳ nghiêm trọng.
Bệnh ngộ độc do vết thương tạo ra các độc tố thần kinh địa phương, gây ra sự tê liệt đối xứng, yếu ớt, giảm dần các cơ tự nguyện, có nghĩa là bạn không thể cử động cơ bắp khi bạn cố gắng, không thể thở mà không có sự trợ giúp, và cuối cùng là tử vong nếu không được điều trị. Ngộ độc ngộ độc có thể gây tử vong. Các triệu chứng ngộ độc ngộ độc sẽ không được naloxone giúp, một loại thuốc thường được dùng để đảo ngược quá liều heroin.
Mặc dù không thực sự là một thành phần trong heroin, những người đốt cháy heroin trên lá nhôm để hít khói - một thực hành được gọi là "đuổi theo con rồng" - có thể có hàm lượng nhôm cao trong nước tiểu của họ. Nhôm được biết đến là một chất độc thần kinh, mặc dù các tác dụng lâu dài đối với người dùng heroin vẫn cần phải được thiết lập.
> Nguồn:
> Exley C, Ahmed U, Polwart A, Bloor R. Nâng cao mức độ tiết niệu nhôm trong những người dùng hiện tại và quá khứ của heroin bất hợp pháp. Nghiện sinh học , 12 (2): 197-199. 2007.
> Frances R, Miller S. và Mack A. (Biên tập viên). Sách giáo khoa lâm sàng về rối loạn gây nghiện. Ấn bản thứ 4. New York: Guilford. Năm 2016
> Krieger M, Yedinak J, Marshall B, và cộng sự. Sẵn sàng cao để sử dụng dải kiểm tra nhanh chóng fentanyl trong số những người trẻ sử dụng ma túy. Tạp chí Giảm hại , 15 (1): 7. 2018.
> Mars S, Bourgois P, Karandinos G. Montero F, Ciccarone D. Các kết cấu của heroin: quan điểm người dùng về "hắc ín đen" và heroin bột ở hai thành phố của Mỹ. Tạp chí thuốc tâm thần 48 (4): 270. Năm 2016
> Summers P, Struveb I, Wilkes M, Rees V. Tiêm tĩnh mạch tại chỗ tiêm và áp xe mô mềm kết hợp với tiêm heroin hắc ín đen: Nghiên cứu cắt ngang hai quần thể riêng biệt ở Mỹ. Tạp chí Quốc tế về chính sách ma túy, 39: 21-27. 2017.