Chứng loạn tâm thần, bao gồm ảo giác và ảo tưởng, là một dấu hiệu của chứng tâm thần phân liệt. Những người bị rối loạn lưỡng cực I có thể có các triệu chứng loạn thần kinh trong mania và / hoặc trầm cảm, và những người mắc bệnh lưỡng cực II có thể mắc bệnh trong giai đoạn trầm cảm. Vì vậy, trong khi rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt có thể chia sẻ một tập hợp các triệu chứng nghiêm trọng, khi phân biệt giữa hai loại rối loạn, bác sĩ xem xét sự khác biệt giữa các triệu chứng và cũng có trọng lượng khác nhau đối với một số triệu chứng chung.
Các triệu chứng quan trọng nhất của tâm thần phân liệt
Đây là những triệu chứng chính của tâm thần phân liệt ở người lớn:
1. Trong hầu hết một tháng, bệnh nhân phải có hai triệu chứng sau:
- Ảo tưởng
- Ảo giác
- Ngôn từ không trật tự - trật bánh hoặc không mạch lạc (còn được gọi là từ salad ), nơi không có sự kết nối giữa các từ nói. Ví dụ: "Cà phê chào đón trừu tượng tiptoes keo con chó con nhà bếp."
Nếu chỉ có một trong các triệu chứng này, một trong những triệu chứng sau cũng phải xuất hiện:
- Hành vi tâm lý cực kỳ bất thường, bao gồm catatonia
- Triệu chứng tiêu cực
- Alogia — giảm số lượng lời nói hoặc chất lượng lời nói
- Làm phẳng ảnh hưởng - có ít hoặc không có cảm xúc
- Anhedonia - niềm vui sướng
- Avolition - thiếu sự chủ động
2. Đồng thời, có một sự giảm đáng kể trong ít nhất một lĩnh vực hoạt động quan trọng, chẳng hạn như:
- Công việc
- Trường học
- Quan hệ với người khác
- Tự chăm sóc, chẳng hạn như sự sạch sẽ
Ngoài các triệu chứng cấp tính của tháng, sự xáo trộn tổng thể phải được duy trì trong ít nhất sáu tháng.
Các triệu chứng quan trọng nhất của rối loạn lưỡng cực
Không có triệu chứng của ảo tưởng, ảo giác, và lời nói và hành vi vô tổ chức phải có mặt cho một người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực, mặc dù họ có thể có mặt. Trong thực tế, yêu cầu duy nhất cho chẩn đoán rối loạn lưỡng cực I là bệnh nhân đã có một giai đoạn hưng cảm ; mặc dù trầm cảm cũng phổ biến, nó không phải là cần thiết cho một chẩn đoán.
Và đối với lưỡng cực II, các yêu cầu gần như là đơn giản: không có các giai đoạn hưng cảm, ít nhất một tập thôi miên , và ít nhất một tập phim trầm cảm lớn .
Trong rối loạn lưỡng cực, một yêu cầu khác là các triệu chứng gây ra các vấn đề quan trọng với hoạt động nghề nghiệp và / hoặc xã hội. Điều này tương tự như số hai dưới tâm thần phân liệt, nhưng lý do cho sự suy giảm là, nói chung, sâu sắc khác nhau.
Chẩn đoán sự khác biệt
Dưới đây là tóm tắt về sự khác biệt giữa các yêu cầu chẩn đoán cho hai bệnh:
| Chẩn đoán sự khác biệt giữa tâm thần phân liệt và lưỡng cực | |
| Tâm thần phân liệt - Các triệu chứng cần thiết | Rối loạn lưỡng cực - Các triệu chứng cần thiết |
1. Hai hoặc nhiều triệu chứng sau:
| Bipolar I: Một tập duy nhất, có thể hoặc không bao gồm rối loạn tâm thần Bipolar II: Ít nhất một tập thôi miên, và ít nhất một tập trầm cảm lớn (có thể có hoặc không bao gồm rối loạn tâm thần) Cả hai: Sự gián đoạn đáng kể về mặt lâm sàng với hoạt động nghề nghiệp và / hoặc xã hội |
| Tâm thần phân liệt - Thời gian | Rối loạn lưỡng cực - Thời lượng |
| Nhìn chung, sáu tháng. Trong thời gian đó, các triệu chứng được liệt kê trong # 1 phải có mặt hầu hết thời gian trong ít nhất một tháng (có thể ít hơn nếu điều trị sớm thành công trong việc kiểm soát chúng). | Bipolar I: tập Manic kéo dài ít nhất 1 tuần. Bipolar II: Tập Hypomanic kéo dài ít nhất 4 ngày, và tập trầm cảm kéo dài ít nhất 2 tuần. |