Tại sao các rối loạn sức khỏe tâm thần thường cùng tồn tại với việc sử dụng chất?
Các con số không nói dối. Bệnh tâm thần và nghiện thường trùng lặp. Trong thực tế, gần 9 triệu người có một rối loạn co-occurring theo lạm dụng chất gây nghiện và quản lý dịch vụ sức khỏe tâm thần. Tuy nhiên, chỉ có 7 phần trăm của những cá nhân này được điều trị cho cả hai điều kiện. Và gần 60% không được điều trị gì cả.
Hiểu Comorbidity
Tình trạng hôn mê đề cập đến thực tế là hai điều kiện, chẳng hạn như bệnh tâm thần và lạm dụng dược chất, thường cùng tồn tại với nhau.
Điều này có nghĩa là ở nhiều người bị nghiện ngập, cũng có một vấn đề sức khỏe tâm thần cơ bản. Trong khi điều kiện không thực sự gây ra khác, chúng thường tồn tại cùng nhau. Hơn nữa, một tình trạng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng khác.
Để hiểu rõ hơn về tình trạng hôn mê có thể xảy ra, nó giúp nhận ra rằng cả hai đều là bệnh não mãn tính. Nói cách khác, khi ai đó đấu tranh với chứng nghiện, bộ não của họ đã bị vĩnh viễn bỏ qua bởi chất mà họ bị lạm dụng. Điều này sẽ khiến não hoạt động khác so với trước đây. Cũng giống như bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim, một người bị nghiện phải quản lý tình trạng của mình trong suốt quãng đời còn lại của mình. Nó không đơn giản như việc ngừng sử dụng ma túy hoặc tình trạng rượu. Nhiều lần, điều này đơn giản là không thể.
Tương tự như vậy, những thay đổi xảy ra trong não do lạm dụng chất xảy ra trong cùng một khu vực não bị ảnh hưởng bởi trầm cảm, lo âu, tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực.
Do đó, không nên ngạc nhiên rằng có một tỷ lệ cao của tình trạng hôn mê giữa nghiện và các bệnh tâm thần khác. Trong khi các nhà khoa học vẫn chưa chứng minh được mối liên hệ trực tiếp, một số vấn đề sức khỏe tâm thần làm tăng các yếu tố nguy cơ cho lạm dụng dược chất. Điều này có nghĩa là một số người bị bệnh tâm thần sẽ chuyển thành rượu hoặc ma túy để đối phó với nỗi đau của các vấn đề sức khỏe tâm thần của họ.
Tại sao nghiện và bệnh tâm thần Co-Occur
Mặc dù có một tỷ lệ cao của tình trạng hôn mê giữa nghiện và bệnh tâm thần, nó không có nghĩa là một trong những gây ra khác, ngay cả khi một điều kiện xuất hiện đầu tiên. Thay vào đó, vẫn còn một số yếu tố cần xem xét, theo Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy. Ví dụ:
- Lạm dụng thuốc có thể làm cho người ta trải qua một hoặc nhiều triệu chứng của một bệnh tâm thần khác. Ví dụ, có một sự gia tăng nguy cơ rối loạn tâm thần ở một số người dùng cần sa.
- Rối loạn tâm thần có thể dẫn đến lạm dụng thuốc hoặc rượu vì một số người sử dụng các chất này để tự chữa trị. Ví dụ, các sản phẩm thuốc lá đôi khi làm giảm các triệu chứng của tâm thần phân liệt và có thể cải thiện nhận thức.
Ngoài ra còn có một số bằng chứng cho thấy rằng nghiện ngập và bệnh tâm thần là do thâm hụt não, ảnh hưởng di truyền và / hoặc tiếp xúc với chấn thương sớm trong cuộc sống, ví dụ, ước tính từ 40 đến 60% khả năng nghiện của người có thể được quy cho di truyền học. Ngoài ra còn có một số khu vực của bộ gen người đã được liên kết với một nguy cơ gia tăng cả về lạm dụng chất và bệnh tâm thần.
Một yếu tố phổ biến khác giữa các vấn đề sức khỏe tâm thần và nghiện là tuổi mà các triệu chứng xuất hiện.
Trong những năm thiếu niên, mọi người vẫn đang phát triển, trưởng thành và phát triển. Kết quả là, những thay đổi đáng kể trong não xảy ra trong thời niên thiếu. Ví dụ, thanh thiếu niên dễ bị rủi ro hơn và hành động bốc đồng. Những hành vi này, trong khi phổ biến ở trẻ vị thành niên, có thể ảnh hưởng đến nguy cơ nghiện và các rối loạn tâm thần khác.
Cuối cùng, những người bị tổn thương về mặt thể chất hoặc tình cảm đều có nguy cơ bị lạm dụng chất kích thích cao hơn và thậm chí có thể nghiện. Kết nối này đặc biệt liên quan đến các cựu chiến binh trở về đất nước. Trong thực tế, một trong năm quân nhân và phụ nữ trở về từ Iraq và Afghanistan đã báo cáo các triệu chứng rối loạn stress sau chấn thương (PTSD) hoặc trầm cảm nặng.
Hơn nữa, một số nghiên cứu cho thấy rằng một nửa của tất cả các cựu chiến binh được chẩn đoán với PTSD cũng có một vấn đề lạm dụng chất đồng xảy ra.
Tại sao khó chẩn đoán cả hai điều kiện
Rối loạn đồng thời đôi khi rất khó chẩn đoán. Một lý do là các triệu chứng thường phức tạp và có thể thay đổi mức độ nghiêm trọng. Kết quả là, nó không phải là không phổ biến cho người dân để được điều trị cho một rối loạn trong khi rối loạn khác vẫn chưa được điều trị. Đôi khi điều này xảy ra vì các triệu chứng quá giống nhau hoặc trùng lặp. Nói cách khác, cả hai vấn đề sức khỏe tâm thần và nghiện có thể có các thành phần sinh học, tâm lý và xã hội tương tự.
Một lý do khác để không chẩn đoán cả hai điều kiện có thể bao gồm đào tạo hoặc kiểm tra không đầy đủ. Trong bất kỳ trường hợp nào, hậu quả của các rối loạn xảy ra không được điều trị, không được điều trị hoặc được điều trị có thể dẫn đến khả năng bị vô gia cư, thời gian giam giữ, bệnh tật và thậm chí tự tử cao hơn.
Hơn nữa, những người có vấn đề sức khỏe tâm thần cũng lạm dụng các chất như ma túy hoặc rượu có nguy cơ gia tăng các hành vi bốc đồng hoặc bạo lực. Họ cũng có nhiều khả năng phát triển nghiện và kết thúc trong rắc rối pháp lý. Và đạt được sự nức nở kéo dài ngày càng khó khăn cho họ.
Điều trị Khi tình trạng hôn mê tồn tại
Nghiên cứu cho thấy rằng điều kiện đồng xảy ra cần phải được điều trị cùng một lúc. Trong thực tế, để có kết quả tốt nhất, nó sẽ giúp khi những người bị nghiện và một vấn đề sức khỏe tâm thần được điều trị tích hợp. Với việc điều trị tích hợp, các bác sĩ và nhân viên tư vấn có thể giải quyết và điều trị cả hai chứng rối loạn cùng một lúc. Điều này, đến lượt nó, thường làm giảm chi phí điều trị và tạo ra kết quả tốt hơn cho bệnh nhân.
Hơn nữa, phát hiện sớm và điều trị cả hai điều kiện có thể cải thiện đáng kể sự hồi phục và chất lượng cuộc sống của người đó. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là những người có cả nghiện và một bệnh tâm thần khác thường có các triệu chứng dai dẳng, nặng và kháng thuốc hơn so với những bệnh nhân chỉ bị rối loạn một mình. Vì lý do này, việc duy trì sự nức nở có thể rất khó khăn đối với họ.
Một từ từ
Thực hiện chẩn đoán chính xác cả về nghiện và một vấn đề sức khỏe tâm thần là cực kỳ quan trọng đối với sự thành công của bệnh nhân. Khi điều này xảy ra, cơ hội phục hồi của anh ta tăng lên. Nhưng cần phải nâng cao nhận thức về tình trạng hôn mê để điều này xảy ra. Quá nhiều lần, một trong những điều kiện không được chẩn đoán và không được điều trị. Một khi việc điều trị cho các điều kiện đồng tồn tại được cải thiện, điều này sẽ giúp giảm bớt sự kỳ thị xã hội khiến mọi người miễn cưỡng theo đuổi việc điều trị mà họ cần.
> "Co-occuring Disorders". Lạm dụng chất gây nghiện và quản lý dịch vụ sức khỏe tâm thần. https://www.samhsa.gov/disorders/co-occurring
> "Tình trạng hôn mê: Nghiện và các bệnh tâm thần khác". Viện lạm dụng ma túy quốc gia. https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/comorbidity-addiction-other-mental-illnesses/why-do-drug-use-disorders-often-co-occur-other-men#smoking