Các triệu chứng được sử dụng để chẩn đoán rối loạn sử dụng chất gây nghiện
"Cẩm nang chẩn đoán và thống kê rối loạn tâm thần, ấn bản thứ năm", thường được gọi là DSM-V hoặc DSM 5, là phiên bản mới nhất của văn bản tiêu chuẩn vàng của Hiệp hội tâm thần Mỹ về tên, triệu chứng và các tính năng chẩn đoán của mọi tinh thần được công nhận bệnh tật - kể cả nghiện ngập.
Tiêu chí DSM-V về rối loạn sử dụng chất được dựa trên nhiều thập kỷ nghiên cứu và kiến thức lâm sàng.
Ấn bản này đã được xuất bản vào tháng 5 năm 2013, gần 20 năm sau khi ấn phẩm gốc của ấn bản trước đó, DSM-IV, vào năm 1994.
Rối loạn sử dụng chất gây nghiện là gì?
DSM-V nhận ra các rối loạn liên quan đến chất gây ra từ việc sử dụng 10 loại thuốc riêng biệt: rượu; caffeine; cần sa; thuốc gây ảo giác (phencyclidine hoặc tương tự như arylcyclohexylamine, và các chất gây ảo giác khác, chẳng hạn như LSD); thuốc hít; opioid; thuốc an thần, thuốc ngủ, hoặc thuốc anxiolytics; các chất kích thích (bao gồm các chất dạng amphetamine, cocaine và các chất kích thích khác); thuốc lá; và các chất khác hoặc không rõ. Vì vậy, trong khi một số nhóm lớn các chất thần kinh được xác định cụ thể, việc sử dụng các chất khác hoặc không rõ cũng có thể hình thành cơ sở của một rối loạn liên quan đến chất hoặc gây nghiện .
Việc kích hoạt hệ thống phần thưởng của bộ não là trung tâm cho các vấn đề phát sinh từ việc sử dụng ma túy ; cảm giác bổ ích mà mọi người kinh nghiệm là kết quả của việc dùng thuốc có thể rất sâu sắc đến nỗi họ bỏ qua các hoạt động bình thường khác có lợi cho việc dùng thuốc.
Trong khi các cơ chế dược lý cho mỗi loại thuốc khác nhau, việc kích hoạt hệ thống khen thưởng cũng tương tự nhau giữa các chất trong việc tạo ra cảm giác khoái lạc hoặc hưng phấn, thường được gọi là “cao”.
DSM-V nhận ra rằng mọi người không phải tất cả đều tự động hoặc dễ bị tổn thương khi phát triển các rối loạn liên quan đến chất và một số người có mức độ tự kiểm soát thấp hơn khiến họ phát triển vấn đề nếu họ tiếp xúc với ma túy.
Có hai nhóm rối loạn liên quan đến chất: rối loạn sử dụng chất và rối loạn do chất gây ra. Rối loạn sử dụng chất gây dị ứng là các dạng triệu chứng do việc sử dụng một chất mà bạn tiếp tục dùng, mặc dù đã gặp phải vấn đề. Các rối loạn do các chất gây ra, bao gồm ngộ độc, rút và các rối loạn tâm thần do thuốc / chất gây nghiện khác, được chi tiết cùng với các rối loạn sử dụng chất gây nghiện.
Tiêu chuẩn cho các rối loạn sử dụng chất gây nghiện
Rối loạn sử dụng chất gây ra nhiều vấn đề phát sinh từ việc sử dụng chất và bao gồm 11 tiêu chí khác nhau:
- Dùng chất có số lượng lớn hơn hoặc lâu hơn bạn muốn.
- Muốn cắt giảm hoặc ngừng sử dụng chất nhưng không quản lý.
- Chi tiêu rất nhiều thời gian nhận được, sử dụng, hoặc phục hồi từ việc sử dụng các chất.
- Thèm và thúc giục sử dụng chất này.
- Không quản lý để làm những gì bạn nên ở nơi làm việc, nhà hoặc trường học vì sử dụng chất.
- Tiếp tục sử dụng, ngay cả khi nó gây ra vấn đề trong các mối quan hệ.
- Từ bỏ các hoạt động xã hội, nghề nghiệp hoặc giải trí quan trọng do sử dụng chất gây nghiện.
- Sử dụng các chất một lần nữa và một lần nữa, ngay cả khi nó đặt bạn vào nguy hiểm.
- Tiếp tục sử dụng, ngay cả khi bạn biết bạn có một vấn đề về thể chất hoặc tâm lý mà có thể đã gây ra hoặc làm tồi tệ hơn bởi chất này.
- Cần nhiều chất hơn để có được hiệu quả bạn muốn (dung nạp).
- Phát triển các triệu chứng cai nghiện, có thể giảm bớt bằng cách dùng nhiều chất hơn.
Mức độ nghiêm trọng của rối loạn sử dụng chất gây nghiện
DSM-V cho phép các bác sĩ lâm sàng xác định mức độ nghiêm trọng hoặc mức độ nghiêm trọng của rối loạn sử dụng chất , tùy thuộc vào số lượng các triệu chứng được xác định. Hai hoặc ba triệu chứng cho thấy một chứng rối loạn sử dụng chất nhẹ; bốn hoặc năm triệu chứng cho thấy một rối loạn sử dụng chất vừa phải, và sáu hoặc nhiều triệu chứng cho thấy một rối loạn sử dụng chất nghiêm trọng. Các bác sĩ lâm sàng cũng có thể thêm vào " thuyên giảm sớm ", "thuyên giảm kéo dài", "về điều trị duy trì" và "trong một môi trường được kiểm soát".
Intoxication
Nhiễm độc chất, một nhóm các rối loạn do các chất gây ra, chi tiết các triệu chứng mà mọi người trải nghiệm khi chúng "cao" từ các loại thuốc. Rối loạn nhiễm độc chất bao gồm:
- Nhiễm độc cần sa
- Ngộ độc Cocaine
- Nhiễm độc methamphetamine (chất kích thích)
- Nhiễm độc heroin (opioid)
- Nhiễm độc axit (ngộ độc gây ảo giác khác hoặc "chuyến đi axit")
- Chất mê sảng nhiễm độc chất
Chất / Rối loạn tâm thần do thuốc gây ra
Dị ứng / rối loạn tâm thần do thuốc gây ra là những vấn đề về tâm thần phát triển ở những người không có vấn đề về sức khỏe tâm thần trước khi sử dụng các chất, và bao gồm:
- Rối loạn tâm thần do chất gây ra
- Rối loạn lưỡng cực và rối loạn liên quan đến chất gây ra
- Rối loạn trầm cảm do chất gây ra
- Rối loạn lo âu do các chất gây ra
- Rối loạn ám ảnh cưỡng chế và các rối loạn liên quan đến chất gây ra
- Rối loạn giấc ngủ do dị ứng
- Rối loạn chức năng tình dục do chất gây ra
- Chất mê sảng do chất gây ra
- Rối loạn thần kinh nhận thức về chất gây dị ứng
Một từ từ
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có một rối loạn sử dụng chất hoặc rối loạn do chất gây ra, hãy đi khám bác sĩ. Cô ấy có thể cần giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa hoặc phòng khám nghiện để xác định liệu bạn có mắc chứng rối loạn tâm thần đã có từ trước hay không và để đảm bảo rằng bạn nhận được quá trình điều trị chính xác.
Rối loạn sử dụng chất không được điều trị có thể gây hại cho sức khỏe, mối quan hệ của bạn và cuộc sống của bạn nói chung. Họ thậm chí có thể gây tử vong, vì vậy hãy giúp đỡ sớm nhất trong quá trình này càng tốt.
> Nguồn
- > Hiệp hội tâm thần Mỹ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần — DSM 5. New York: Hiệp hội tâm thần Mỹ, 2013.