Sinh: Giai đoạn phát triển đầu tiên

Trẻ sơ sinh được đánh giá như thế nào

Một khi thai nhi đã đạt được đầy đủ, đó là thời gian để làm cho sự xuất hiện lớn đầu tiên trên thế giới. Trong một lần sinh bình thường, không biến chứng, não của thai nhi đầu tiên báo hiệu sự giải phóng hormon sau đó truyền vào máu của người mẹ. Những kích thích tố này làm cho các cơ tử cung của mẹ co bóp và thư giãn, đầu tiên trong một mô hình không đều nhưng dần dần trở nên ngày càng thường xuyên hơn.

Trong giai đoạn chuyển dạ đầu tiên này, những cơn co thắt tử cung dần dần đẩy thai nhi xuống, đặt áp lực lên cổ tử cung và làm cho nó giãn ra cho đến khi nó mở ra khoảng 10 cm (khoảng 4 inch) để cho đầu của thai nhi đi qua. Giai đoạn tiếp theo là một giai đoạn ngắn được gọi là quá trình chuyển đổi trong đó đầu của em bé di chuyển vào trong ống sinh.

Cuối cùng, trong giai đoạn thứ hai của chuyển dạ, đầu của đứa bé sẽ mọc lên khi mở âm đạo. Trong hầu hết các trường hợp, ít hơn một giờ sau khi gáy đầu cuối cùng sẽ xuất hiện hoàn toàn. Vì đầu là phần lớn nhất của em bé, phần còn lại của cơ thể trẻ sơ sinh sau đó nhanh chóng.

Làm thế nào trẻ sơ sinh được đánh giá

Trong những khoảnh khắc kỳ diệu đầu tiên sau khi sinh, cả hai bậc cha mẹ đều có thể ngạc nhiên trước kỳ công đáng kinh ngạc mà họ vừa mới hoàn thành và chiêm ngưỡng sinh vật mới mà họ vừa đưa vào thế giới. Hầu hết các em bé bắt đầu khóc gần như ngay lập tức và hệ thống tuần hoàn bắt đầu hoạt động.

Khi ôxy chảy qua cơ thể, da của bé sẽ nhanh chóng chuyển từ màu xanh nhạt sang màu hồng hồng.

Đối với các cá nhân y tế tham dự sinh, những khoảnh khắc đầu tiên của cuộc đời là thời điểm tiến hành các đánh giá quan trọng để đảm bảo rằng trẻ sơ sinh khỏe mạnh. Dây rốn bị cắt, bất kỳ chất nhầy nào cũng nhanh chóng được lấy ra khỏi miệng và cổ họng, và trẻ sơ sinh được lau sạch bất kỳ máu hoặc chất lỏng nào khác.

Nếu giao hàng xảy ra trong môi trường y tế hoặc nếu nhân viên y tế được đào tạo có mặt, chức năng cơ thể của trẻ sẽ được đánh giá ngay lập tức.

Một trong những cách phổ biến nhất để đánh giá trẻ sơ sinh được gọi là thang đo Apgar, một phương pháp nhanh chóng và dễ thực hiện để đánh giá sức khỏe của trẻ sơ sinh. Điểm số được xác định bằng cách sử dụng năm tiêu chí cơ bản được đánh giá trên thang điểm từ 0 đến 2. Điểm số cho mỗi tiêu chí sau đó được tổng kết, vì vậy điểm Apgar có thể nằm trong khoảng từ 0 đến 10. Bạn có thể xem ví dụ về thang điểm Apgar trong bảng bên dưới.

Việc đánh giá này được thực hiện sau một phút sau khi sinh và 5 phút sau khi sinh. Trong khi trẻ có thể ghi điểm thấp ở điểm một phút, nhiều người nhanh chóng cải thiện và ghi điểm cao hơn nhiều so với năm phút đánh dấu. Tuy nhiên, nếu trẻ vẫn dưới 7 tuổi sau 5 phút thì cần phải có sự hỗ trợ để thiết lập hơi thở bình thường. Những người có điểm dưới bốn trên đánh giá thứ hai được coi là quan trọng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức để ngăn ngừa suy hô hấp hoặc tử vong. Trong trường hợp điểm số Apgar vẫn dưới mức ba từ 10 đến 30 phút sau khi sinh, thì có nguy cơ bị suy giảm thần kinh lâu dài.

Điều quan trọng cần nhớ là thử nghiệm Apgar được thiết kế để cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nhanh chóng xác định liệu trẻ sơ sinh có cần can thiệp y tế bổ sung hay không. Nó không bao giờ có ý định đưa ra những dự đoán dài hạn về sức khỏe và sự phát triển trong tương lai của đứa trẻ. Rất ít em bé đạt điểm 10 hoàn hảo, nhưng hầu hết các em bé đều hoàn toàn có khả năng xử lý cuộc sống bên ngoài tử cung.

Tìm hiểu thêm về phát triển sớm

Thang đo Apgar

Ghi bàn Màu Nhịp tim Phản xạ Irritability Giai điệu cơ Thở
0 Xanh lam, nhợt nhạt Vắng mặt Không phản hồi Limp, flaccid Vắng mặt
1 Thân màu hồng, tứ chi màu xanh da trời Chậm, dưới 100 Nét nhăn mặt hoặc yếu ớt Tuần, không hoạt động Chậm, bất thường
2 Màu hồng hoàn toàn Nhanh chóng, trên 100 Khóc hoặc kéo đi Mạnh mẽ, hoạt động khi được kích thích Mạnh mẽ, em bé đang khóc