Có lẽ bạn đã nhận thấy rằng bạn chỉ đơn giản là không cảm thấy như mình trên thuốc chống trầm cảm của bạn. Bạn có thể nhận thấy nỗi buồn của bạn tốt hơn, nhưng bạn cảm thấy không có cảm xúc.
Nếu bạn cảm thấy cách này (hoặc một cái gì đó như thế này), bạn không phải một mình. Trên thực tế, có một thuật ngữ được sử dụng để mô tả cảm giác "tê liệt" này - nó được gọi là "tình trạng cùn".
Chúng ta hãy tìm hiểu thêm về tình trạng ảm đạm về cảm xúc, bao gồm cảm giác như thế nào và cách bạn và bác sĩ của bạn có thể quản lý và hy vọng tốt nhất, loại bỏ nó.
Hiểu về tình trạng cùn tình cảm
Cảm xúc cộc cằn có nghĩa là cảm xúc hoặc cảm xúc của một người bị giảm sút, vì vậy một người thường cảm thấy "phẳng". Những người bị tê hoặc cảm giác cộc cằn từ thuốc chống trầm cảm có thể báo cáo các triệu chứng như:
- Ít có khả năng khóc khi nó sẽ là một phản ứng mong đợi
- Cảm thấy ít đồng cảm hơn đối với cảm xúc của người khác
- Không thể đáp ứng với cùng một mức độ cảm xúc tích cực mà họ thường sẽ
Ngoài ra, tình trạng cùn tình cảm thường xảy ra với các triệu chứng khác như suy nghĩ chậm chạp và giảm khoái cảm và quan tâm tình dục.
Tỷ lệ của tình trạng cùn tình cảm
Theo một nghiên cứu trên Tạp chí Rối loạn Affective , tình trạng cùn tình cảm xảy ra ở khoảng một nửa số người dùng thuốc chống trầm cảm, trong một trong ba loại sau:
- Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) như Lexapro (escitalopram)
- Các chất ức chế tái hấp thu Norepinephrine chọn lọc (SNRI) như Cymbalta (duloxetine)
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng như Elavil (amitriptyline)
Mặc dù, trong nghiên cứu, có hai ngoại lệ: Wellbutrin (bupropion) và Cymbalta (duloxetine) - tình trạng cùn ít gặp hơn ở những người dùng Wellbutrin (khoảng 30%) và phổ biến hơn ở những người dùng Cymbalta (75%).
Nguyên nhân của tình cảm Blunting
Các chuyên gia đặt câu hỏi liệu có phải là một tác dụng phụ thực sự của việc dùng thuốc chống trầm cảm hay là triệu chứng trầm cảm của bệnh trầm cảm, có nghĩa là triệu chứng trầm cảm của một người không được điều trị tốt hơn (một phần thất bại của thuốc).
Với câu hỏi hóc búa này, rất khó để các chuyên gia trêu chọc chính xác "lý do" đằng sau sự câm lặng tình cảm. Mặc dù vậy, có bằng chứng khoa học cho thấy ảnh hưởng tích cực giảm có liên quan đến rối loạn chức năng của các dopamin và noradrenaline.
Ngoài ra, dopamine và noradrenaline là hai sứ giả hóa học trong não (được gọi là dẫn truyền thần kinh) đóng một vai trò trong tâm trạng (cùng với serotonin, là mục tiêu hóa học, SSRI).
Trên lưu ý đó, một số chuyên gia tin rằng thuốc chống trầm cảm làm tăng nồng độ serotonin trong não (ví dụ, SSRIs) có thể làm giảm hoạt động của dopamine và noradrenaline, sau đó dẫn đến tình trạng cùn. Các chuyên gia khác cho rằng một loại thuốc chống trầm cảm có thể "vượt qua" hoặc tăng mức serotonin quá nhiều, và điều này dẫn đến cảm giác tê hoặc cảm giác phẳng.
Tuy nhiên, hai lý thuyết này không hoàn toàn phù hợp với nghiên cứu được đề cập ở trên, vì tình cảm cùn xảy ra với tất cả các thuốc chống trầm cảm, không chỉ các SSRI . Mặc dù, thú vị, tình cảm cùn là thấp nhất ở những người dùng Wellbutrin (mà hoạt động trên con đường dopamine và noradrenaline trong não, không serotonin).
Quản lý Blunting tình cảm
Tin tốt lành là nếu cảm xúc cùn là vấn đề đối với bạn hoặc người thân, có nhiều cách để chữa trị nó.
Một chiến lược là bác sĩ của bạn có thể giảm liều thuốc của bạn hoặc thay đổi bạn thành một thuốc chống trầm cảm khác (ví dụ, từ một SSRI đến một SNRI).
Bác sĩ của bạn cũng có thể cân nhắc việc thêm một loại thuốc khác để bù đắp cho tình trạng cằn nhằn cảm xúc mà bạn đang trải qua.
Mặt khác, thật đáng để lưu ý rằng một số người thực sự xem sự câm lặng về tình cảm là "hữu ích" về cách họ cảm nhận - và điều này là ổn. Đối với một số người, nó có thể được xem như một sự cứu trợ chào đón từ cảm xúc cực đoan mà người đó đã từng cảm nhận trước đó. Hoặc nó có thể không đủ nghiêm trọng để thực sự can thiệp vào chất lượng cuộc sống của một người.
Một từ từ
Tất cả trong tất cả, tình cảm cùn là một hiện tượng phức tạp dường như liên quan đến trầm cảm thực sự của một người, một triệu chứng kéo dài, do đó, để nói chuyện.
Xin lưu ý rằng bạn xứng đáng được cảm nhận tốt và "bình thường" đối với thuốc chống trầm cảm của bạn. Nó có thể mất một số kiên nhẫn, điều trị, và thuốc điều chỉnh trên đường đi, nhưng bạn có thể trải nghiệm và tận hưởng cuộc sống đầy đủ.
> Nguồn:
> Borchard TJ. (2009). Các thuốc chống trầm cảm có làm giảm cảm xúc của bạn không? Một cuộc phỏng vấn với Ron Pies, MD. Psych Central. Psych Central.
> Goodwin, GM Cảm xúc cùn trong lo lắng và trầm cảm: thần kinh học và bệnh tâm thần học. Medicographia . 34 (2012): 295-299.
> Goodwin GM, Giá J, De Bodinat C, Laredo J. Cảm xúc thẳng thừng với các phương pháp điều trị chống trầm cảm: Một cuộc khảo sát ở những bệnh nhân bị trầm cảm. J Affect Disord. Ngày 15 tháng 10 năm 2017: 221: 31-35.
> Giá J. và M. Goodwin. Cảm xúc cùn hoặc giảm phản ứng sau khi thuyên giảm trầm cảm nặng. Medicographia .31 (2009): 152-156.
> Sansone RA, Sansone LA. Sự thờ ơ do SSRI gây ra. Tâm thần ( Edgmont ) . Tháng 10 năm 2010, 7 (10): 14-18.